文/王丹 指導專家/李鴻波（北京解放軍總醫院口腔科副主任醫師）
產後的口腔衛生狀況令人堪憂，據統計有1/3以上的新媽咪遇到過產後的口腔問題，有不少新媽咪按照中國坐月子的習俗，產後不進行刷牙。專家指出產後更要注意刷牙漱口，新媽咪要特別重視口腔衛生！
【引發新媽咪口腔問題4大罪魁禍首】
1牙齒在酸性環境受損
新媽咪在月子裡每天要進食大量的糖類、高蛋白食物，這些食物大多細軟，含糖量很高，容易為牙菌斑的形成提供條件。如果不認真刷牙，這些食物的殘渣就會留在牙縫間和牙齒的點、隙、溝凹內，在細菌作用下發酵、產酸，導致牙釉質脫礦(脫磷、脫鈣)，形成齲齒。
2產後體質虛弱，口腔組織免疫力低
新媽咪分娩時，體力消耗很大，產後體內各種激素水準變化劇烈，猶如生了一場大病，導致抵抗力降低，口腔內的條件致病菌容易侵入機體致病，導致牙齦炎、牙周炎和齲齒的發生。
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3牙齦、牙周炎症未得到治療
軟垢和菌斑長期存在，久而久之就慢慢鈣化形成牙結石，牙結石和菌斑為口腔中微生物的生存提供了良好的環境，在牙菌斑和牙結石共同作用和刺激下，牙齦會出現充血腫脹的現象，也就是眾所周知的牙齦炎。牙齦炎症如果得不到重視和治療，會進一步使牙槽骨遭受破壞，出現牙齒鬆動，並發展成為牙周炎。
4孕期口腔問題後遺症
孕前和懷孕期間就有牙齒的點、隙、窩溝淺齲，或有輕微的牙齦炎、牙周炎等口腔疾病，但是由於沒有明顯症狀而未能發現、未得到及時治療，也會在坐月子期間加重，尤其是那些在孕期對如何維護口腔衛生瞭解得不夠多的新媽咪。
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【專家提示】
★口腔問題引發的潛在危機
新媽咪齲齒、牙齦炎、牙周炎等口腔疾病發病率大大增加，口腔致病微生物會引起口腔局部乃至全身的感染，甚至會因溶血鏈球菌感染誘發風濕熱、腎炎、心臟病。
新媽咪口腔內的菌群可通過唾液傳播給寶貝，直接影響寶貝口腔內菌群微生態環境的建立和組成，媽咪口腔內的致病菌會使寶貝患齲及其他口腔疾病的風險大大增加，所以良好的口腔衛生、定期的口腔檢查和治療以及正確的餵養方式是預防寶貝齲齒及各種口腔疾病的關鍵。
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【應對口腔問題4個關鍵】
★躲開口腔潰瘍
儘量做到飲食多樣化，不偏食，營養均衡。要多吃雜糧、粗糧、綠葉蔬菜、水果、薯類、豆製品、牛奶等，做到膳食平衡。新媽咪不妨多喝一些優酪乳，優酪乳中存在著大量的乳酸桿菌，乳酸桿菌是對人體有用的有益菌，據初步研究，它還可以很有效地預防和治療口腔潰瘍呢!
新媽咪要保持情緒穩定，心情快樂。產後情緒變化大，常因心理壓力而出現抑鬱焦慮情緒。而新媽咪的焦慮和抑鬱可造成心火上炎和肝鬱化火的症候，引起口腔潰瘍。
生活起居要按合理的計畫有規律的進行。根據自己的身體情況，儘快開始做產後康復運動，勞逸結合，保證睡眠充足，健康有規律的生活習慣也可以預防口腔潰瘍。
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★小心產後口臭
口臭很多時候是口腔疾病引起的，應及時做檢查，對症治療，才能從根本上解決問題。如果有蛀牙的要及時充填、有牙周炎、冠周炎的要及時清潔、沖洗。條件允許的，可以定期去醫院牙科洗牙，維持良好的口腔衛生，消除牙周疾病，就可以有效減少口臭。
新媽咪要注意多多補充水分，水分能讓機體平衡。保持口腔的濕潤，對於口幹症等引起的口臭效果明顯。
從中醫的角度來看，排除新媽咪飲食習慣問題，口臭也與新媽咪的體質有關，有的肺氣虛，有的腎氣虛，避免吃辛辣、生冷、刺激性、有臭味（如蒜、蔥、韭菜、臭豆腐等）和不易消化的、油膩的食物，注意營養均衡。
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★重視產後口腔檢查
常規的口腔檢查可以在產後1個月左右進行，對於明顯的疼痛、炎症、出血等口腔問題應及時到醫院就診。
對於明顯的牙齦炎和牙周炎，如持續的牙齦出血、牙齦膿腫、牙周膿腫、牙齒鬆動等，新媽咪應該及時到醫院就診。
對於產後仍不能消失的增生性牙齦、齦瘤，如果體積較大或者經常出血，需要手術切除。
對於齲齒、牙髓炎和根尖周炎等引起的疼痛問題，也應儘快到醫院就診作相應處理。
對於藥物的使用，應由醫生根據口腔治療需要、藥物的特性，結合對哺乳及新生寶貝影響作出綜合評定後使用，新媽咪切勿隨意濫用。
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★加強產後口腔護理4招
專家建議月子裡一定要天天刷牙。只要體力允許產後第2天就應該開始刷牙，最好不超過3天。對牙齒和牙齦進行更為細緻的護理，從而保持口腔衛生，預防口腔疾病的發生。
用溫水刷牙。新媽咪身體較虛弱，正處於調整中，對寒冷刺激較敏感。因此，要用溫水刷牙、漱口。並在刷牙前最好先將牙刷用溫水泡軟，以防過硬的刷毛損傷牙齦。
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使用具有清潔消毒作用的含漱劑。可在醫生的指導下使用一些漱口水治療和預防口腔炎症，在漱口或刷牙後含嗽，每次15毫升左右，含1~1.5分鐘，每日3~5次。含嗽後15~30分鐘內勿再飲食，以充分發揮藥液的清潔、消炎作用。但對於口腔健康者，就不提倡長期使用漱口水了，因為漱口水的某些成分會破壞正常的口腔內細菌群，有的還會刺激口腔黏膜，影響口腔健康。
用指漱。把食指洗淨或在食指上纏上紗布，把牙膏擠於手指上並充當刷頭，在牙齒上來回、上下擦拭，再用手指按摩牙齦數遍。這種方法可活血通絡，促進牙周組織的健康，堅固牙齒，避免牙齒鬆動。
巧用牙線。牙線能更有效地幫助去除嵌塞在牙間隙內(相鄰兩顆牙齒之間的縫隙)的食物殘渣、牙菌斑及軟垢，徹底清潔牙齒。而且與使用牙籤相比，牙線對牙齦的損傷很小，更為安全可靠。
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