受訪專家/唐勇（中國醫學科學院整形外科醫院主任醫師）
做過剖宮產手術的媽咪可能有這樣的體驗：有些人手術後只留下一道淡淡的細痕，有些則會留下一條蜈蚣一樣的恐怖印記。產後瘢痕在新生命誕生的喜悅之後，往往給媽咪帶來新的煩惱。別洩氣，打起精神來讓我們看看如何跟瘢痕過招吧！
【瘢痕是創傷癒合的必然結果】
剖宮產是通過手術切開母親腹部及子宮，分娩出嬰兒的生產方法。在我國，剖宮產的比例已經達到46%，比國際標準高出兩倍。
剖宮產瘢痕就是剖宮產手術後傷口上留下的痕跡，一般呈白色或灰白色，光滑、質地堅硬。經過手術、外傷等對皮膚的損傷後，皮膚組織會啟動修復機制以促進其癒合。如果對皮膚的損傷已經累及到真皮層，皮膚就可能會因過度修復和異常增生而留下瘢痕。
理論上說創傷必然形成瘢痕，因為瘢痕修復是人體自我修復體系的一個重要組成，在損傷累及皮膚深層的情況下，人體都會以瘢痕的形式實現傷口癒合，之後便會留下瘢痕。它既是創傷的癒合過程，也是癒合的必然結果。
【瘢痕修復如何，因人而異】
開始瘢痕會有紅、腫、痛、癢等反應，正常情況下3～6個月後，瘢痕慢慢變平，最後會變得越來越不明顯。但也有些人的瘢痕久不見消退，甚至反而形成更明顯的剖宮產瘢痕，是怎麼回事呢？
剖宮產術後的瘢痕能不能長得好，主要跟兩個方面的因素有關：
通俗地講就是傷口上拉開的力量，這也跟手術縫合技巧相關。一般來說，張力越大，皮膚就會啟動修復製造出越多的瘢痕組織來試圖將這個裂開的部分連接起來，最後形成又紅又凸又硬的瘢痕。
瘢痕日後長得好不好，還跟個人體質有關。一些人本身是瘢痕體質，或者有營養不良、貧血、糖尿病等不利於傷口癒合的因素，日後傷口也會長得沒那麼好看。
【8招解決瘢痕煩惱】
那麼，對於愛美的媽咪們來說，剖宮產後如何才能避免瘢痕長得太難看呢？
1、保持傷口的清潔，避免感染
當瘢痕開始增生時，會出現痛癢感，特別是在夏天大量出汗時，刺癢得常會讓很多人都無法忍受，但這個時候千萬不要用手去抓它，也不要用水去燙洗，以免刺激後使結締組織發生炎性反應而進一步加劇刺癢感。如果實在是痛癢得難以忍受時，可以在醫生的指導下塗抹一些抑制瘢痕增生和止癢的外用藥物，如康瑞寶、積雪苷霜軟膏等。
2、使用美容膠帶壓迫
醫學研究證實，在瘢痕還沒有完全形成時，壓力是防止瘢痕增生最好的方式。只要在增生期壓迫瘢痕使其不要凸起肥厚，就可以加速瘢痕成熟。不過這種壓力必須是均勻而持續的，而且越早使用越好。對於手術縫合的傷口，使用美容膠帶壓迫是很簡單而方便的選擇。
3、注意加強營養
飲食上多吃新鮮蔬菜、水果、蛋、奶、瘦肉等富含維生素C、維生素E和人體必需氨基酸的食物，以促進血液迴圈、改善表皮代謝功能，同時要儘量少吃辛辣刺激的食物。
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4、避免劇烈運動，減少腹部張力
術後切勿急著做劇烈活動，避免身體過度地伸展或側屈，睡覺體位也會有影響，要儘量採取側臥微屈的體位，以減少腹壁的張力。
5、口服藥物
傷口癒合後，有瘢痕增生傾向的患者可口服積雪苷片、維生素C和維生素E來預防。服用其他藥物前，需與醫生及時溝通。
6、不過早揭掉瘢痕結痂
過早去揭結痂時容易把還在修復階段的表皮細胞帶走，甚至撕脫真皮組織，刺激傷口。
7、儘量避免陽光直射
新生皮膚受到紫外線刺激後，易留下黑色素沉著。
8、整形美容
有些人想借助整形美容的方式儘快除去瘢痕，這也不失為祛除瘢痕的一種快捷方式。這裡需要注意的是，術後半年內形成的瘢痕還處於不穩定期，一般不建議在這個時候就著急動手術，而是先通過一些保守的方式使瘢痕儘量少長甚至不長。保守的方式包括像一些鐳射、彈力壓迫、外用或局部注射藥物等。待瘢痕在術後半年至一年成熟後，如果瘢痕還是很寬，長得不夠好，那麼則可以採用整形美容的手術方式來祛除瘢痕。
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