很多灸友時常因艾煙而煩惱，甚至因為艾煙而放棄艾灸，這不得不讓人感到遺憾，而原因有大概就是兩個：一個是不習慣艾煙，一個是擔心長期吸入艾煙會有害健康；是的，無論是古人慣用的著膚灸，還是現代流行的溫和灸，只要艾灸時用的是正兒八經的艾絨、艾條，就會有艾煙產生。而只要有艾煙產生，就會有人擔心艾煙有沒有害，這是不可避免的。
那麼到底，艾煙究竟是不是有害的？結合多年來的經驗，我們得出的建議是——艾煙適量有益，而過量則無益。
一、適量艾煙是有益的
1、艾煙中含有艾葉精油成分，具有非常好的殺菌消毒能力，對很多細菌病毒都有抑制殺滅作用，故艾灸可預防感冒，淨化室內環境，尤其對呼吸系統和皮膚病問題有很好的效果，這兩點之前我們也討論過。
“艾”字的下部分“×”，即通殺氣之意，古人認為艾草有殺氣，可以辟邪，正合現在的艾草殺菌消毒之意。古人焚艾草防流感，滅瘟疫，至今有端午門口插艾辟邪的習俗，可見艾煙確實有驅蟲蚊、殺菌消毒功效。
2、適當的艾煙有一種特殊的艾香氣味，可以安神助眠，鎮定神經。如很多人說聞到艾煙就感到舒適，就是因為艾煙獨特，可凝神靜氣。
此外，曾經我們也討論過，精油物質在未來是有望取代抗生素的，一來是因為抗生素效果在下降，二來是因為精油具有很好的消炎作用。
3、其實艾煙也是一種藥氣，它的藥性如艾草本身的藥性，入脾、肝、腎經，散寒除濕，活血化瘀，所以古人在上千種中藥中獨選艾葉作為施灸材料，也就是看重了他的穩定性，穿透性和副作用少的特點。
艾煙是艾灸發揮作用必不可少的一部分，但主要利用的是裡面的艾精油蒸汽成分，而非粉塵顆粒。艾灸時揮發的艾精油蒸騰到皮膚穴位，和艾火的熱力合二為一，共同作用於灸點，所以真正的艾灸是熱敷或無煙艾灸不能比擬的。
二、艾煙過量則無益
只要我們艾灸的時候在呼吸，就避免不了吸入一定的艾煙，它們其實都在默默的產生效果。但我們也不能刻意的，大量的去吸入艾煙，需知我們的肺也是有其排異性的，過猶不及！
艾煙裡面除了包含艾精油，還含有粉塵一氧化碳等複雜成分，尤其現在用的隨身灸等灸罐，由於其不充分燃燒，或是艾條品質問題，有的會產生一些不良味道。偶爾灸倒無所謂，當長期灸是要注意的，尤其陰虛火旺的體質，會產生頭暈、口乾舌燥、上火等情況。
古代艾灸，大多在古式房屋、四合院，空間大，散煙快，艾煙不算問題。而現在大多是鋼筋水泥樓房，封閉性強，艾煙難散，故艾灸時最好開窗通風，但同時要注意避風避寒避濕。
若還是嫌煙大，可以帶上口罩艾灸。若是怕家人受到艾煙的危害，則可以到廚房艾灸，打開油煙機促進排煙。但要注意的，適當的艾煙是艾灸比不可少的！理由前面已經說了。
三、別為艾煙而煩惱
我們應以理性的看待艾煙，即大肆鼓吹艾煙的益處，也不要忽略艾煙的害處。曾聽到有人這樣說：“艾煙完全無害，多吸些有助清肺。”出現這樣的說法只有兩種可能，要麼是被別人忽悠了，要麼是準備忽悠別人。
如果硬要給艾煙說出一個罪過，那就在於艾條的品質上。艾灸時選擇好的艾條，不僅僅煙傷害微乎其微，反而艾煙還有很多作用。
如果用次的艾條，煙大，烏煙瘴氣不說，經絡也會有傷害，艾煙也沒有錯，錯的是我們如何選擇艾條，用好的艾條只會利大於弊，我們人生不就是在不斷的權衡利弊嗎？
最終結論是：對於艾煙，我們需要的是把握一個度！就比如少量飲酒有益健康，而過度酗酒則危害健康。少量的艾煙殘留，有助於提高艾灸的效果，但艾煙過多的話，不僅影響我們艾灸的體驗，同樣對身體也會造成傷害！