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想懷第二胎的媽媽要知道的7件事!

夫妻雙方都是獨生子女的家庭越來越多,所以生二胎 的小家庭也不少。對於正在備孕或已經懷上二胎的媽媽來講,儘管你有經驗,但由於人類對於生育痛的特殊遺忘效應,從某種意義上來講,你依然還是“新手”。

有心想懷第二胎的女性,是否有為自己制定時間表?還是以趕進度的方式完成生育大業?雖然媽媽有過懷胎、生產的經驗,但不能憑藉固有經驗而輕忽一些事。小心以對,才能讓自己和胎兒共用平安!

第二胎一定會提早生?

很多人存有“第二胎會比第一胎提早生”的印象,其實不然。還要看胎兒體重,子宮被撐得愈大,愈容易刺激子宮收縮。即第一胎若是體重較重的男嬰,則可能比預產期早出生,若第二胎是體重較輕的女嬰,也許過了預產期才出生。每一胎的懷胎狀況不盡相同,隨著生活、工作及飲食狀況的差異,胎兒各自處於不一樣的成長環境,連帶影響出生的時間。

一定要讓子宮休息一段時間再懷孕嗎?

之前常聽到婦產科醫師建議“生完一胎後,要讓子宮休息一段時間,再考慮生第二胎”的說法,究竟兩胎間隔時間應該多久?一年或兩年,還是三年?似乎也沒個准。以臨床經驗為例,曾各有兩位產婦的兩胎是同月生,前後就只差一年,就是類似民間所說的“年頭一個,年尾一個”的說法,臨床上甚至碰過產婦明明是做產後回診,卻發現自己又懷孕了。

現代人多晚婚,以35歲以上的女性為例,如果有心想生兩胎以上,很難等個兩三年再生,因為這樣就屬高齡了,能否順利懷孕都是問題。建議有心想趕進度者,不妨順其自然,無須刻意避孕。事實上,只要子宮準備好了,就有受孕的能力。的確有些人不刻意避孕,但就是無法順利懷孕,子宮狀況不好的話,很難受孕,從不孕症患者的百種狀況來看,就知道懷孕必須天時地利人和。

提示:自然產等傷口癒合再行房,曾經一位自然產產婦出院隔天又回來醫院門診,羞赧地說“傷口裂了”,原來太太懷胎10月,先生不得不處於停機狀態,好不容易等到太太卸貨,就情不自禁地享受魚水之歡,不料因此讓縫合傷口的線崩斷,傷口裂開的產婦只好返院再縫一次。

自然產的產婦因會陰有縫合傷口,大約需要七至十天的復原時間,但建議最好等上兩周,確定傷口完全癒合再行房。至於剖宮產的產婦,雖然會陰沒傷口,但腹部傷口的疼痛感也讓孕婦暫無心情,不過,只要產婦不覺得痛,想與先生行房也無妨。

第二胎的產程進展一定比較快?

以自然產而言,大部分的經產婦進入產程後,進展速度比初產婦來得快,不過,若兩胎相隔5年以上就不一定了。有些經產婦才開始覺得陣痛,就已快要生了;子宮頸從開6釐米起到10釐米,可能不到10分鐘,但初產婦一旦進入產程活動期(子宮頸開3裡面以上),後面開1釐米約要耗上1小時。

提醒生第二胎的產婦,不要用第一胎的經驗論斷這胎的狀況,醫師會提醒有陣痛、持續肚子悶痛或不適,就要到院待產,千萬別不當一回事,以避免發生急產。至於將接受剖宮產的產婦,建議在足月、胎兒成熟、體重足夠的情形下,儘早安排開刀,否則也可能因為有提早收縮的情況而無法撐到選好的時辰才剖腹。

第二胎的子宮收縮比第一胎來得痛?

曾問過產婦,第二胎的產前陣痛會比第一胎來得痛嗎?得到的回應是“程度一樣痛”,但因為第二胎產程進展快,感覺疼痛的時間相對較短,而產後子宮收縮引起的痛,第二胎會比第一胎更有感覺,甚至一胎比一胎痛,不過,這樣的痛很值得。腰背疼痛表示子宮收縮良好,不但可發揮止血效果,也能讓子宮縮小的速度變快,進而讓小腹消下去的速度也隨之加快。

第一胎有哪些狀況時,生第二胎更要多注意?

如果兩胎都同醫院、同產檢醫師的話,相關病史有紀錄可查,若兩胎在不同醫院產檢、生產,舉凡第一胎有妊娠糖尿病、妊娠高血壓、子癇前症、急產或早產等任何狀況,孕媽咪都應儘量告知責任,好讓照護這胎的醫療團隊做好預防準備,以早產為例,若第一胎早產,第二胎早產的機會比一般胎兒的機會更高。

前胎剖宮產 這胎一定要剖腹?

雖然前胎剖宮產,但是第二胎還是可以選擇自然產,即“剖宮產後自然生產(VBAC)”。然而,以現在的醫療環境來說,應該很少產科醫師敢冒險這樣做,畢竟要面臨子宮破裂而引起大出血的風險。試問:產婦能承受風險的能力有多少?萬一產婦將全部責任推給產科醫師,又有誰能坦然面對這番不能承受之重?

如果產婦的產檢正常(包含胎位、胎盤等),且胎兒不要太大,是有機會以自然產方式生產。有的醫院會成立“剖宮產後自然生產團隊”,在此類產婦入院待產時立即啟動(包含產房、開刀房、麻醉科及小兒科等醫療人員),以應產婦在自然產的過程中狀況不穩定時,可立即進行緊急剖宮產,不過,大多備而不用,實在是願意冒險的產婦有限。

每胎狀況大不同

即使是同一位媽媽,所懷每一胎的狀況都不盡相同,如第一胎沒害喜,第二胎害喜很嚴重;第一胎從懷孕到生產順順利利,第二胎狀況百出;第一胎過了預產期,第二胎卻是早產兒……兩胎不一樣的狀況比比皆是,畢竟懷兩胎的時空環境有所不同,很難相提並論。無論是生第幾胎,定期產檢都是必要之舉,以充分掌握母胎各種狀況。

最後,當你決定要備孕第二胎時,需要明白這時的你要兼任兩個角色,既要照顧肚子裡的小寶,又要照料身邊的大寶,這一定會很辛苦的。所以,這時家人的支持就顯得尤為重要了。當你分身無暇時,一定要讓家人或親友來幫助你分擔掉一部分負擔。

另外,還要自我心理調節,告訴自己照顧大寶,是為了增加孕期適當運動。比如:讓寶寶坐在推車裡,推著他散步;或者讓寶寶騎著小三輪車玩,你在旁邊練 瑜伽 ,或其他的孕期活動;或帶寶寶參加一些專門為媽媽和寶寶開設的活動課程等等。總之,兼任兩個角色的媽媽孕期生活可以更加豐富多彩。

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