指導專家/周敏 (北京大學第一醫院婦產科婦兒保健中心助理研究員、北大公衛學院兒少衛生與婦幼保健學碩士。從事相關科研、培訓工作十餘年。參與過世衛組織、衛計委、聯合國兒童基金會等支持開展的多項婦幼保健合作研究專案。)
預防接種不是對所有寶貝都能進行的,有些寶貝終身或暫時不能進行預防接種,如果忽略了這一點,在預防接種過程中常常會出現一些嚴重的異常反應,甚至可產生嚴重的後果。與其盲目抵制,還不如瞭解一下寶貝有什麼情況時,不建議接種來得更有意義呢!
目前,除狂犬病疫苗外,接種其他任何疫苗都是有禁忌症的。那麼,到底哪些情況的兒童不宜進行預防接種呢?
【以下12種情況不宜進行預防接種】
1、免疫功能不全或有先天性免疫缺陷的兒童
這些兒童不僅預防接種後效果較差,不能產生免疫力,而且容易引起不良反應,特別是接種活疫苗時,故不宜接種。目前仍長期服用激素等免疫抑制劑的兒童,也不能進行預防接種。
2、有哮喘、蕁麻疹、嚴重濕疹等過敏體質及接種疫苗曾發生過敏反應的兒童
疫苗中可能含有極其微量的過敏原,對一般兒童不會有影響,但對過敏體質的寶貝來說,可能會引發過敏反應,造成不良後果。
3、發熱期的兒童
體溫超過37.5℃,有腋下或淋巴結腫大或同時伴有其他明顯症狀的兒童,要暫緩接種,應查明發熱病因並治癒後再接種,以免延誤對原有疾病的治療。患有普通感冒、輕度低熱的兒童應諮詢醫生,可暫緩接種。
4、有急性傳染病接觸史而尚未過檢疫期的兒童
接觸過麻疹、百日咳、白喉或流行性腦脊髓膜炎等疾病患者,尚未過檢疫期的兒童,或者去外地旅行或探親後的兒童,回來後要觀察身體狀況兩周,無異常情況方可進行疫苗接種。
5、患嚴重慢性疾病的兒童
兒童患有嚴重心、肝、腎疾病和活動性肺結核、血液系統疾病等,接種疫苗後可能加重原有病情或使不良反應加重,應暫緩接種,待病癒後經過醫生評估後再進行接種。
6、患神經系統疾病或精神病的兒童
患有癲癇、腦病、癔症、腦炎後遺症、抽搐或驚厥等神經系統疾病的兒童,接種疫苗具有一定的危險性,包括曾確診已痊癒的兒童,均應該在醫生的指導下,謹慎接種疫苗。
7、患急性疾病的兒童
兒童處於急性疾病特別是傳染性疾病的發病期或恢復期,或處於慢性疾病的急性發作期,均應暫緩接種,待痊癒後再接種。
8、注射過免疫球蛋白的兒童
注射過免疫球蛋白的兒童,3個月內不能接種麻疹疫苗。對雞蛋過敏的兒童,注意也不能接種麻疹疫苗。
9、嚴重營養不良或佝僂病的兒童
患兒童營養狀況較差時,免疫力也較弱,易引發不良反應,加重營養性疾病,應治癒後再接種。
10、發生腹瀉的兒童
腹瀉多為病毒感染所致,會干擾疫苗產生免疫力。發生腹瀉需恢復兩周後,才可服用脊髓灰質炎糖丸疫苗。
11、接種部位皮膚有異常的兒童
患有皮炎、嚴重濕疹及化膿性皮膚病的兒童,應治癒後再接種。
12、空腹時的兒童
兒童空腹饑餓時不宜打預防針,以免發生低血糖等不良反應。
★兒童接種疫苗應在醫生對其健康狀況進行檢查評估後,再決定是否可以接種。除狂犬病因致死率高,沒有接種禁忌症外,其他各種疫苗的禁忌症,均應以疫苗使用說明書為准。
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