文/周燕（北京禧月閣國際母嬰護理中心醫療技術主任，婦產科副主任醫師）
大部分新媽咪都有擔心自己乳汁不足，寶貝吃不飽的情況。她們首先不瞭解最初幾天新生兒究竟需要吃多少奶，其次由於乳☆禁☆房沒有脹感而判斷自己沒有下奶或者先天泌乳不足，進而盲目添加配方奶粉。這樣做的結果導致泌乳真的減少，“下奶”更慢！
有的媽咪看到寶貝一直睡，就幾個小時不哺乳，導致寶貝體重下降過多過快。其實寶貝沒有吃到足夠母乳，大體原因分為餵養不足和乳汁分泌不足兩大類，媽咪需要真正分清狀況，再來決定究竟是選擇純母乳還是添加配方奶。
【寶貝沒有吃到足夠母乳會有哪些表現？】
1、大小便
出生第一天沒有尿，第二天尿量不足2次，第三天不足3次，第6天后每天小便不足6次。餵養不足時尿布上會出現粉紅色尿結晶。每次換尿布時沒有沉甸甸的感覺，說明每次尿量少。出生第3天大便沒有轉化為棕色或者黃綠色過渡便，還是黑色胎便，量少。
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2、寶貝皮膚乾燥，體重下降過多過快，超過出生體重的10%。
在寶貝剛出生的一段時間內會出現生理性體重下降，這屬於正常的生理現象，新媽咪們不必過分擔心，主要是由於寶貝在出生後的最初幾天裡睡得多吃得少，再加上呼吸、出汗、大小便造成的水分丟失以及胎便排出等原因造成的，之後隨著哺乳量增加，寶貝的體重一般會在出生後10天左右恢復出生體重。出生後10～14天沒有恢復到出生體重，說明乳量不足。
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3、哺乳時間長，哺乳過程中寶貝哭鬧，哺乳後寶貝沒有滿足感，喂完奶後仍哭鬧，或不久又哭鬧，來回轉頭尋找乳☆禁☆頭，不能入睡。
4、滿月時寶貝體重增加不足600克，應該考慮餵養不足。
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【辨別母乳不足的假像】
假像1：每次餵奶要花1個多小時，寶貝總也吃不飽。其實寶貝並非吃奶，可能是需要在媽咪懷裡的安全感。
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假像2：一開始母乳還是夠吃的，但是過了幾天寶貝總是哭鬧，好像沒吃飽。寶貝出生後的1周、10天、1個半月到3個月，會出現快速生長期，需要奶量增加，這個時候母乳可能顯得不太充足，並不是母乳減少，而是因為寶貝吃得多了。
》這時新媽咪每天要多喂幾次寶貝，隨著寶貝吸吮次數的增多，奶量一定能增長上去。
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假像3：我的乳汁好像比別人的乳汁少。你的乳汁量可能比不上別的新媽咪，但對自己的寶貝來說可能是足夠的。
假像4：我的奶水很稀。寶貝前10分鐘吃的奶都屬於前奶，比較稀，水分較多。之後的奶稱為後奶，後奶有豐富的脂肪，呈乳白色。所以母乳餵養提倡每側乳☆禁☆房要吃15～20分鐘，如果換得太快，寶貝會總是吃不著營養豐富的後奶。
》哺乳寶寶前，記得先把乳☆禁☆房擦拭乾淨再餵養
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假像5：寶貝將我的乳☆禁☆頭都吮破了，他肯定是不夠吃。科學的餵養姿勢很重要，一定要吸到乳暈，上面露出的乳暈要比下面多，因為分泌乳汁的乳竇在乳暈的下方，光含住乳☆禁☆頭肯定很難吸到奶。
假像6：寶貝沒吃兩口奶就睡著了，睡一小會兒又醒了，又要吃。嬰兒吃一會兒奶就睡著，其實並不是真正睡著了，而是累了在打瞌睡，往往要吃一會睡一會，反復兩三次才能真正吃飽。
》嬰兒期的寶寶除了吃，大部分時間都用來睡覺，所以一款合適的小枕頭對寶寶來說很重要
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這些情況新媽咪們一定要充分認識，放鬆心情，讓寶貝勤吸吮，增強營養，保證充足休息，一定能夠讓母乳充足。
【什麼情況下應該添加配方奶粉？怎樣添加？】
1、確認寶貝餵養不足，經過上述處理觀察3～5天沒有效果。
2、寶貝有病理情況需要添加奶粉：
（1）媽咪患妊娠期糖尿病，寶貝是巨大兒，寶貝容易低血糖。應該在醫生指導下添加配方奶。
（2）餵養不足導致寶貝黃疸嚴重，或者嚴重的母乳性黃疸，醫生會建議添加配方奶粉或者停母乳三天。
》即使特殊原因導致母乳不足也不要太擔心，選擇一款優質的配方奶粉，寶寶一樣可以健康成長
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