剛結束門診，讓小南喝杯水歇會，咦，一個小胖墩，又一個小胖墩……說起來，寶寶成為小胖墩的概率越來越大了，至少，比小南剛工作那會要多一些。趙伯伯也問過一些粑粑麻麻，“你們家的寶有點過‘壯’了哦”，人家回復：“吃得胖長得壯是好事啊，小孩子嘛要啥好看，長大後減肥就可以了。”
呵呵，減肥是這麼容易的事兒麼？人在成長過程中，脂肪的增長有3個關鍵期：出生前3個月、嬰兒期以及11歲～13歲。啥意思？要是在這3個時期，寶過胖的話，不好意思，長大後非常容易成為那類“喝口水也會長胖”的悲催體質。
為啥？小南還是先把“肥胖”這貨剖析剖析吧：肥胖有兩個分類。剛才不是說了有3個關鍵期麼？人體脂肪細胞數目在那3個階段中可勁地增長，長著長著，呀，不小心過度了，肥胖就被催出來了，這也叫脂肪細胞增多型肥胖。怎麼算過度呢？正常人的脂肪細胞個數大約有250億～280億，小胖墩高達635億～905億，3倍啊！
躲過了那3個關鍵期，是不是就高枕無憂了？相對好一點，別的階段的肥胖，我們一般稱之為脂肪細胞體積增大型肥胖，也就是說，脂肪細胞數目正常，就是它自個兒發胖了，人體向著發福的門檻邁進。
之所以說後一種肥胖相對好一點，粑粑麻麻可以仔細想一下，是減3倍容易，還是擠壓一下原先數量容易？也就是說，脂肪細胞增多型肥胖是最難治療的，寶就算成人後吭哧吭哧辛苦減肥，一個不注意，就反彈回來了。脂肪細胞體積增大型肥胖嘛，數目沒增多，就體積容易控制，減肥也容易有成效。所以，千萬不要沾沾自喜家有小胖墩，如果寶前兩個階段都過於壯實了，11歲～13歲就是控制肥胖的最後一道關，一定要有“一夫當關萬夫莫開”的決心，對寶的未來負責，不然這關失守，得，80%的小胖墩就會發展為成人肥胖，喝水也長肉的生活那得多慘。
且不說那麼遠，就說眼跟前的這個小胖墩吧，小傢伙的肉肉下面，隱藏著7大身心問題：易出現脂肪肝——重度肥胖兒童脂肪肝的發病率高達80%，誘因？倆字，肥胖。
血脂易高——肥胖兒童血脂明顯高於正常兒童，當血脂一紊亂，動脈粥樣硬化蠢蠢欲動。
出現高胰島素血症——沒辦法，身體為了維持糖代謝需要，在肉肉們的壓迫下，長期被迫分泌大量胰島素，胰島肯定不幹啊，全力抵抗，2型糖尿病就隨時準備登場。
易患呼吸道疾病——胸壁上的一堆脂肪，壓迫胸廓擴張受限，影響肺通氣功能，呼吸道抵抗力降低，呼吸道疾病自然就冒出來了。
易患消化系統疾病——小胖墩的患病率是15%，正常兒童是4%。
抵抗力下降——免疫功能低下，然後呢？更容易患感染性疾病。
影響寶智力和心理——背著這麼多肉，部分小胖墩表示很辛苦，活動、學習、交際能力自然就低了，久而久之小傢伙會出現抑鬱、自卑，對人際關係敏感、性格內向、社會適應能力低……好吧，這個心理健康有點懸。
粑粑麻麻就納悶了“我們明明是科學餵養的，為什麼還會養出小胖墩呢？”排除掉病理性肥胖，就診的95%以上的寶都是單純性肥胖——後天因素養出來的小胖墩，所謂的“科學餵養”就是主要原因。小南就跟各位說說，啥是所謂的“科學餵養”：不吃垃圾食品，嗯，這點粑粑麻麻都知道，早早列入了黑名單，可魚、肉過量吃了“這些營養多好，多吃點兒長個子”。好吧，寶確實沒怎麼吃垃圾食品了，但塞下了太多的魚蝦蟹、牛肉、雞肉等，同樣會導致肥胖。
不讓寶喝可樂，卻讓他們把乳酸類飲料和純果汁當水喝。牛奶、純果汁飲料、乳酸類飲料粑粑麻麻覺得營養價值高，能助寶長身體，可忘了它們熱量都很高——1瓶450毫升的鮮橙果汁，每一百毫升就會產生186千焦的能量，按熱量值換算，喝1瓶=吃了50克米飯……要控制飲用量。
米飯、麵食等精細食物吃太多了。這些澱粉類食物的攝入量要是不控制，寶也會發胖，所以，千萬別給寶的小碗裡盛得滿當當的，也別N次哄他“再吃一口，就一口”。精細食物吃得多了，人體吸收了這些粗糧少、纖維素含量低的食物，很容易產生饑餓感，自然就吃得過多了。
真正的科學餵養才能預防小胖墩，小南自己帶娃的方法是這樣滴，以供參考：分餐盤，均衡飲食——寶每天攝取的三大營養素蛋白質、碳水化合物和脂肪，小南都會控制攝入量，不會讓寶無節制地吃。添加輔食後到2周歲之前，我們給他單獨做飯，控制攝入量。2周歲後可以跟大人吃同樣的食物，不過準備好了多格餐盤，保證食物多樣化並控制了食物攝入量。
培養寶運動的愛好——鼓勵小傢伙多運動，游泳、慢跑、跳繩都行，有一陣子小南家的娃不想動，就想辦法製造各種機會，像不做電梯去爬樓梯，爬樓梯20分鐘消耗的運動量=慢跑1小時，不過娃他粑粑爬了幾次吃不消了，改成飯後帶娃散步去了。
讓寶做家務——我們不會大包大攬，洗澡、穿衣、系鞋帶等小事儘量讓寶自己動手，不然吃得多動得少肯定會發胖，一發胖吧，動作變得遲緩後寶就更不願意動了……所以，一定要多讓寶做些力所能及的事，讓寶動起來。
本期漫畫，由趙伯伯和小南共同合作，就知道你們想問“趙伯伯誰呀？”小南就給大家推薦一下趙伯伯——趙正言吧。趙正言：教授、主任醫師、博士生導師，中華兒科學會主任委員、中華兒童保健學會候任主委、中國出生缺陷預防與控制專業分會、中國兒科醫師分會、中國婦幼保健協會常委、衛生部新生兒疾病篩查專家委員會委員、中華兒童保健學會新生兒篩查學組組長、中華兒科學會兒童保健學組副組長、中國家重點學科兒科學學術帶頭人。曾擔任浙江大學醫學院附屬兒童醫院院長十三年。