妊娠期糖尿病是近幾年來比較常見的一種孕期病症,是指妊娠與糖尿病同時並存。包括兩種情況,一種是懷孕前已有糖尿病稱為糖尿病合併妊娠;而另一種更常見的情況是妊娠後才首次發現的,稱為妊娠期糖尿病。患有妊娠期糖尿病的媽咪們多數於產後可恢復正常,但將來患糖尿病的機會增加。
★為什麼妊娠期糖尿病較為多見?
懷孕後血容量增加,血液稀釋,胰島素相對不足。妊娠中晚期胎盤還會分泌許多具有抗胰島素樣作用的激素,這些都會使孕媽咪對胰島素的需求量比懷孕前明顯增加,甚至需要增加一倍以上。同時,隨著孕周的增加,對胰島素的敏感性會逐漸就降低。對那些胰島素分泌受限的孕媽咪就會出現血糖升高,使原有的糖尿病加重或出現妊娠期糖尿病。
★糖尿病對孕媽咪和寶寶會產生什麼不良影響?
1.糖尿病對母嬰的影響與血糖是否控制滿意直接相關。糖尿病會使孕媽咪更容易併發妊娠期高血壓等疾病,更易合併感染,傷口不易癒合。
2.高血糖還有可能使胚胎發育異常甚至死亡,胎寶寶畸形發生率更高於非糖尿病的孕媽咪。
3.巨型胎髮生的概率增加,同時寶寶胎內生長受限及早產兒發生率也明顯增加,所以從懷孕前直至整個孕期都應該注重血糖水準,保持正常的範圍,這樣不論是對孕媽咪本人,還是對胎寶寶都是非常有利的。
★被診斷為妊娠期糖尿病,孕媽咪應該採取哪些措施?
即使被診斷為妊娠期糖尿病的也不要過於恐慌,因為大多數僅僅通過飲食控制就可以保持血糖在正常範圍內。為了保證糖尿病的孕媽咪和胎寶寶的必需營養,肉、蛋、奶、蔬菜可足量攝入,主食、水果適當控制,飯後適當運動。
定期檢查空腹和餐後2小時的血糖及糖化血紅蛋白,瞭解血糖控制情況。
對於那些通過飲食控制仍不能達標的孕媽咪,就需要注射胰島素來控制血糖。
注意,因為口服降糖藥能夠通過胎盤,引起胎寶寶胰島素分泌過多,導致胎寶寶血糖降低死亡或引起畸形,所以懷孕後是不能應用口服降糖藥的,而必須改為胰島素治療。