乳牙滯留
如果寶寶的恒牙已經萌出,乳牙卻不肯“讓位”脫落,就叫做乳牙滯留。乳牙滯留的原因通常有兩個:
①恒牙先天缺失,導致乳牙到期不脫落。這種滯留的乳牙如果沒有鬆動,也沒有齲壞,而且其它恒牙的咬合關係良好的話,是可以保留使用的。
②一般認為,如果孩子缺鈣,或者由於平時咀嚼的食物過於精細而沒有充分發揮牙齒的生理性刺激,就容易出現乳牙滯留。後果就是孩子出現我們前面提到的“雙排牙”。
解決辦法:應儘早帶孩子去看牙醫,通常是要拔掉乳牙的。
乳牙早失
乳牙早失是指乳牙在恒牙尚未形成的時候提早脫落,會影響孩子的咀嚼,不利於孩子對食物的消化吸收,還會造成鄰近的牙齒向缺牙空隙移位,使缺牙間隙變小,導致換牙的時候相應的恒牙因為沒有足夠的空間萌出而出現錯位。
解決辦法:預防為主,教育孩子愛護自己的牙齒,並通過安全教育減少外傷。如果已經發生乳牙早失,就要去看牙醫,看是否要戴缺隙保持器。
乳恒磨牙齲齒
孩子的乳恒磨牙更容易患齲齒病,因為乳牙與恒牙共存,作為體積大、咬合面窩溝多的乳恒磨牙常常滯留食物殘渣,而孩子刷牙又往往不夠徹底,不容易把磨牙清潔乾淨。
解決辦法:教孩子正確的刷牙方式,或者在比較重要的時期由父母親自幫孩子刷牙。齲齒會引起根尖病,影響繼發恒牙的生長,需要高度重視。
牙齒錯位咬合
孩子換牙期間,除了牙齒替換以外,頜骨也在發育,慢慢地就建立了咬合關係。乳恒牙交替時期,牙齒的排列常常不是那麼好看的,會有歪斜的情形,恒牙也很少一步到位長到該長的位置,醫學上稱為暫時性錯位咬合。
解決辦法:家長們不必擔心,因為人體的牙齒也是很智慧的,會在牙齒發育的過程中自行調整位置,從而令錯位恢復正常。即使需要矯正,也通常是在乳恒牙交替完成以後才能進行的。但是,如果出現牙齒無法自行調整的錯位咬合(這個要由牙醫來診斷),就要及時診治,否則會影響孩子的容貌。
多生牙
俗稱“賊牙” ,就是多長出來的牙,可萌出或埋伏在骨中。由於多生牙額外增加了牙弓的牙量,所以經常引起鄰牙的錯位或阻蔭。
解決辦法:父母要隨時留意,如發現可疑牙齒要及時看牙醫,確定是否多生牙,如果未能及時剷除多生牙,會影響正常恒牙的萌出。
門牙間隙
孩子長出的上、下、中切牙(門牙)之間往往會有空隙,有的甚至呈八字形,這就是門牙間隙。
解決辦法:通常情況下,等孩子長了側切牙以後間隙就會自然消失,不必擔心。當然也有少數的例子,是由於兩顆門牙之間存在多生牙而導致門牙間隙,這個要通過照X光片檢查確定後拔除多生牙來解決。
虎牙
恒尖牙因為最晚萌出,萌出時可能會因為前牙區牙槽骨的地盤被其它牙齒佔據了,只能偏唇側長出,形成虎牙。
解決辦法:要注意的是,虎牙不能輕易拔除。因為尖牙是全口牙齒中牙根最長最粗壯的,它對食物的撕咬作用獨一無二,如果沒了它,孩子的咀嚼力下降,將來可能吃不了排骨、甘蔗之類的東西。
換好的牙排列不整齊,需要矯正嗎?
小朋友前門牙替換好後,經常排列不是很整齊,家長很著急,不知是否需要矯正。其實,前門牙剛剛換好後有一些擁擠是正常生理現象。 但如果出現有以下狀況,則需要矯正了:
嚴重的上頜骨或下頜骨骨骼畸形,如表現為前牙過分前突、嘴唇前突等。
不良習慣嚴重影響牙頜發育,如咬下唇習慣、吃手指習慣、口呼吸習慣、吐舌習慣。
個別牙嚴重錯位,如扭轉牙;個別牙反合(上牙咬在下牙的裡面)。
一般來說,牙齒矯正的最佳時間分為:功能矯正期(6~12歲)和固定矯正期(12~18歲)。也就是說,如果孩子存在前牙反頜、下頜功能性後縮等可能影響頜面發育及咬合關係的牙齒錯頜畸形,需要在6~12歲甚至更早的時候及時矯正;如果孩子僅僅是牙列不齊,可以等到12歲以後再矯正。