在懷孕之後,很多孕媽都有腹部皮膚瘙癢的情況,其實,根據孕媽肚皮癢的原因不同,其後果可大可小。肚皮癢可能是肚子增大的伴隨症狀或者是在非孕期也可能有的皮膚病,也可能是對胎兒有嚴重影響的疾病——妊娠期肝內膽汁淤積症。雖然未必所有的皮膚瘙癢都是病,但有時候有些皮膚瘙癢確實需要引起重視,否則可能直接威脅母嬰健康。因此對這個症狀要提高警惕,孕媽不要小看肚皮癢哦。
一、不會影響胎兒的皮膚瘙癢
1.皮膚被撐拉引起的瘙癢
懷孕之後,腹部皮膚被增大的子宮撐大,皮膚的彈力纖維被拉開,形成妊娠紋,妊娠紋部位就會有癢感。種現象特別在懷孕中晚期比較常見。針對這種原因的皮膚瘙癢,孕媽可以選擇使用橄欖油等產品,可以緩解瘙癢,同時還可以防止妊娠紋的產生。
2.瘙癢性皮膚病
在妊娠期間,也可以出現一些瘙癢性皮膚病,如妊娠癢疹、蕁麻疹樣丘疹及斑塊、妊娠丘疹性皮炎和妊娠瘙癢性毛囊炎等。主要表現為皮膚上出現丘疹、紅斑等,感覺有不同程度的瘙癢,搔抓後可留下色素沉著。這些皮膚病會引起孕媽不適,但對胎兒不會造成不良影響。
對於這種瘙癢性皮膚病,孕媽要少吃辣椒、韭菜、大蒜等刺激性食物。儘量避免抓或撓瘙癢部位,穿純棉的衣物,避免化纖織物和皮膚發生摩擦,內衣內褲要勤換洗,減少刺激。不要擅自用藥,謹防藥物導致胎兒畸形或藥物性皮炎。如果瘙癢比較嚴重,可以在醫生的指導下用藥。
二、影響胎兒的皮膚瘙癢
需要提醒孕媽的是,肝臟疾病也會引起皮膚瘙癢。不少孕媽在妊娠中晚期出現皮膚瘙癢,瘙癢程度各不相同,可以從輕微偶然的瘙癢直到嚴重的全身瘙癢,個別甚至可發展到無法入眠的程度,其中以手心、足心瘙癢比較典型,也可以有腹部和四肢瘙癢。有些老年人認為這是“胎氣”,無關緊要。其實這可能是一種被稱為妊娠期肝內膽汁淤積症的妊娠併發症表現。這個疾病對胎兒影響較大,可發生胎兒窘迫、妊娠晚期不可預測的胎兒突然死亡、新生兒顱內出血、新生兒神經系統後遺症等。
孕媽一旦併發妊娠期肝內膽汁淤積症怎麼辦呢?
1.情緒要穩定
這種病雖然可能有黃疸,但沒有傳染性,不會傳給胎兒及他人,可隨著妊娠的結束而痊癒。家屬應多與孕媽進行溝通、交流,使孕媽在心理上獲得高效的情感幫助,可大大緩解其焦慮狀態,使孕媽的生理和心理都處於最佳治療狀態。
2.加強皮膚護理,預防皮膚感染
妊娠期肝內膽汁淤積症的孕媽有難以抑制的瘙癢,四肢及腹部皮膚常可見抓痕,因此在應用藥物減輕瘙癢的同時,經常為她們更換床單、被套,保持被褥整潔、乾燥。告訴孕媽要保持皮膚和手的衛生,做到每週修剪指甲2次,避免長指甲抓破皮膚引起感染。飲食方面要控制膽固醇飲食,以低脂高蛋白、高維生素、清淡飲食為主,多食蔬菜、水果,多飲開水。
3.加強胎兒監護
妊娠期肝內膽汁淤積症孕媽的胎兒在妊娠晚期會突然胎死宮內,或發生早產及胎兒窘迫、圍生兒死亡等,因此對於這些孕媽的胎兒監護極其重要。指導增加產前檢查的次數,及時瞭解胎兒宮內情況;另外孕媽可以通過自測胎動次數來自我監護,學會正確的胎動計數方法,每天儘量在固定時間、按相同的體位來數胎動。一旦發現胎動異常,包括胎動次數較平時明顯減少或特別頻繁,都需馬上到醫院進一步檢查。
4.適時終止妊娠
孕媽出現黃疸,胎齡已達36周、無黃疸、妊娠已足月或胎肺已成熟者、有胎盤功能明顯減退或胎兒窘迫者應及時終止妊娠。應以剖宮產為宜,經陰☆禁☆道分娩會加重胎兒缺氧,甚至死亡。