多囊卵巢綜合症是育齡期女性中常見的內分泌代謝疾病。臨床常表現為月經異常(通常表現為月經後期或閉經,部分表現為不規則陰☆禁☆道出血)、不 孕、高雄激素征(痤瘡、多毛)、肥胖、卵巢多囊樣表現等,同時可伴有胰島素抵抗、血脂異常等代謝異常,成為2型糖尿病、心腦血管病和子宮內膜癌發病的高危 因素,嚴重影響患者的生活品質。
然而,由於非育齡期患者月經異常往往被忽視,從而造成本病的漏診。然而多囊卵巢的另一個表現卻不會被遺漏,那就是——肥胖。
肥 胖從多個因素影響多囊卵巢綜合症,比如肥胖能增加胰島素抵抗和高胰島素血症的程度,降低胰島素樣生長因數水準,降低性激素結合蛋白水準,增加雄激素的轉 化,增加血脂等。肥胖除了伴發冠心病、高脂血症、糖尿病的風險,還影響卵母細胞質量和妊娠結局;同時在促排卵過程中,如果伴發肥胖,卵巢對促排卵的反應可 能低下,導致促排卵藥物抵抗等。
因此,廣大女性除了對自己的經期是否穩定要關注外,如果發現自己突然發胖,也不要單純當成吃多了、要減肥這 麼簡單,而應該提高警惕,必要時前來就醫。要知道多囊卵巢的影響是多方面的,除了讓你肥胖,還會帶來痤瘡、不孕等問題,甚至可以引起胰島素抵抗,為糖尿 病、高血壓、心血管疾病等埋下隱患。
那麼,對於多囊卵巢綜合症患者應該注意些什麼呢?
(1) 飲食控制減重:根據研究,多囊性卵巢症患者只要能減輕5~10%的體重,就可以降低胰島素抗性及雄性荷爾蒙,排卵功能也能跟著改善。胖的多囊性卵巢症患者 飲食中一定要減少糖類食物的攝入,比如說蛋糕、甜食、水果糖等等,這些要特別注意,他們在我的體內會直接轉化成脂肪,是體內的脂肪越堆積越多。碳酸飲料也 是需要特別注意的。另外,要知道適合自己的合理飲食結構,飲食上以營養均衡為主,多吃一些粗纖維的食物和維生素含量較多的水果為主。前期可能會很辛苦,一 定要堅持住。才能成功。
此外,適當的鍛煉身體,運動是很好的健身方法,不僅可以促進血液循增強體質,有助於抵抗疾病,找到適合自己的運動方法鍛煉才是最好的,自己開心就好,心情的好壞也直接關係到減肥是否成功。
2.口服避☆禁☆孕☆禁☆藥及抗雄性素藥物:針對生理期不正常,以及雄性素過高的多囊性卵巢症患者,可以使用口服避☆禁☆孕☆禁☆藥或是降雄性素藥物,抑制過多的雄性素,讓生理週期規則並改善青春痘、多毛等症狀。
3.降低胰島素抗性:醫師可以開立減少葡萄糖吸收及製造的處方,同時增加身體對胰島素的敏感度 ,改善胰島素阻抗造成的肥胖問題,當然也能一併改善雄性素過高的情形。
如果上述兩種方法效果都不好,就需要考慮腹腔鏡手術治療。不過和其他疾病一樣,多囊卵巢綜合征持續的時間越長就越難治療,因此一旦有相關的症狀,應該及時到醫院就診,以免延誤病情。