文/小紅姐
在產房工作，很多孕媽都問我關於分娩側切的事兒。“小紅姐，生孩子的時候，是都要切上一刀嗎？”一般說來，如果孕媽在順產過程中出現不順利等情況，我們就會採用會陰側切的方式，也就是在陰☆禁☆道側邊切開一點有利於寶寶產出。
側切，主要是為了胎兒的順利娩出，避免孕媽的會陰撕裂。有關部門做過統計，第一胎生產中大約90%都會有不同程度撕裂傷。但是，現在在國外，很多孕媽們都不希望人工側切，而寧願自然撕裂，認為自然撕裂，會減少人工干預，女性的陰☆禁☆道毛細血管豐富，自然撕裂會很快癒合，而且，產後恢復很好，有利於日後的夫妻生活。
於是，到底要不要側切，就成了很多孕媽要選擇的難題：側切吧，好處是安全，可以控制，會避免孕媽會陰大面積撕裂，弊端呢，會給孕媽留下病理性切口，增加了產後出血、肛門失禁、產後感染的幾率，不利於產後恢復，甚至會影響夫妻間的生活品質。如果不側切，任其自然撕裂，有可能自然撕裂嚴重，造成嚴重的後果，還得要人工縫合。
》》為避免產褥期感染，穿一次性內褲透氣性更好，乾淨衛生。
推薦：開麗產婦一次性內褲。3包共12條，EO消毒，獨立包裝。更衛生更透氣，有助於預防產褥期感染。
作為一名助產士，在我們醫院，是負責對孕媽媽進行側切的執行者，我們在對孕婦是否側切的問題上，是比較慎重的，要進行術前的評估，也就是根據孕婦的不同的具體情況，進行分析，諸如孕媽的骨盆、產道、胎兒、胎位、會陰等情況，條件好的，可以不側切。
但是，如果產婦是初產頭位分娩，會陰較緊、長、組織硬韌或發育不良、炎症、或者會陰未能充分擴張，估計胎頭娩出時將發生Ⅱ度以上裂傷者。（要知道，我們在產婦陰☆禁☆道分娩時要實行保護，發生Ⅱ度以上裂傷要算我們醫療事故的。）我們就會進行側切，這樣才能最大程度的保護孕媽的產道。因此，不考慮具體情況，而單純的說側切不好，是不實際的。
》》產後選擇專業輔助產品，説明媽媽更好的恢復。
推薦：第三代菱形氣壓盆骨帶，更加貼合生理曲度，強化收緊力度。效果翻倍。氣壓菱形骨盆帶由2個菱形組成，貼合兩側骨盆曲線，一體加壓，形成左右均衡的受力，修正骨盆。使用方便，不卷邊，平整貼合。
當然，對於孕媽來說，都很想安全順產，不管是側切，還是撕裂，都不想發生，那麼，就要在產前，進行適當的產道鍛煉。 在歐美等國家，產婦們通常會在妊娠大約32周的時候，每天進行會陰的按摩和鍛煉，來增加肌肉組織的柔韌性和彈性。
具體操作方法是這樣的：修剪指甲，洗淨手，坐在一個溫暖舒適的地方，把腿伸展開，呈一個半坐著的分娩姿勢。
推薦：藍月亮抑菌洗手液，清潔抑菌，溫和去汙，泡沫豐富，易沖洗。滋潤保濕，添加天然蘆薈提取成分，滋潤呵護手部肌膚！
把一面鏡子放在會陰的前面，面朝會陰部。這樣就可以清楚見會陰周圍肌肉組織的情況。選擇一些按摩油，例如純的菜籽油，或者水溶性的潤滑劑，用拇指和手指把按摩油塗在會陰周圍。
推薦：親潤橄欖舒紋護理油。萃取優質的橄欖果油具有良好的親膚性,緩解肌膚乾燥，增強肌膚彈性。有效預防和淡化肚紋。2支裝，更優惠。
把拇指儘量深地插入陰☆禁☆道，伸展雙腿。朝直腸的方向按壓會陰組織。輕柔地繼續伸展會陰☆禁☆口，直到覺得有些輕微的燒灼或刺痛的感覺。保持這種伸展，直到刺痛的感覺平息，然後繼續前後地輕柔按摩陰☆禁☆道。
按摩當中，在陰☆禁☆道裡勾起拇指，並且緩慢地向前拉伸陰☆禁☆道組織，分娩時寶寶的頭也會這樣出來的。最後，前後輕柔按摩拇指和食指之間的肌肉組織大約1分鐘。需要注意的是，過於用力會引起會陰部敏感的肌膚出現淤傷和刺痛，在按摩期間不要用力按壓尿道，因為這樣會導致感染和發炎。
推薦：一朵綿柔竹紙抽。拒絕漂白、紙用本色、天然抑菌。採用竹纖維柔韌交融技術，不添加有害化學物質，保持原生態，令竹紙吸水更顯強韌。幹濕兩用，濕水不易破，紙屑無殘留。
會陰側切實際上對產婦的影響很小，即使個別人產後傷口癒合不良，也只是延遲癒合時間，不會對媽咪今後的生活有不良影響。通常一段時間後僅在會陰留下一道痕跡，一般不會出現瘢痕。為了更好地促進傷口癒合，媽咪需在術後注意以下幾點：
【會陰側切術後護理5要點】
1、注意排便細節。產後由於各種原因可能導致便秘，使大便硬結、乾燥。發生便秘時，不可用力擴張會陰部，可用開塞露或液體石蠟潤滑，避免做下蹲、用力動作，最好用坐式馬桶，並避免排便時間太長。此外，要注意飲食中多食用高纖維食物、多喝水，以避免便秘，保持大便通暢，養成定時排便的規律。
》》產後，尤其是住院期間使用公用馬桶，考慮到衛生問題，要使用一次性馬桶墊。
推薦：開麗一次性馬桶墊。隔菌隔冷，防水防漏，表層乾爽安全，減少交叉感染幾率。
2、切忌盆浴。術後採取擦浴或者淋浴的方式都是可以的，但產後7天切忌盆浴。雖說媽咪會很希望能夠泡個熱水澡，而且熱水澡可以幫助減輕會陰脹痛感，但是產後7天內子宮內口尚未完全閉合，有可能會讓傷口感染，或者造成細菌進入宮腔。
》》洗澡後及時擦乾，同時要注意保暖，避免著涼。
推薦：產婦保暖月子帽。純棉吸汗透氣好，薄厚適中，彈力大很舒適，防止產後頭風。
3、保持會陰清潔衛生。大小便後用清水洗外☆禁☆陰，堅持一周左右。清潔外☆禁☆陰時用棉球蘸無菌清水或生理鹽水，先擦陰阜及兩側陰☆禁☆唇，最後擦肛門，不可由肛門開始向前擦。不要在清水中加清潔液或洗護液，它會使皮膚更加乾燥，傷口更加疼痛。
》》產後清洗不便，可以使用專用的生理鹽水濕巾清潔私處。
推薦：全棉時代生理鹽水清潔棉片。不含防腐劑，蒸汽滅菌，配方溫和，安全呵護肌膚。
4、警惕和識別會陰切口感染。產後兩周內，要養成每天檢查傷口的習慣。可以用鏡子檢視或請家人幫忙，出現紅腫、裂開、流血水、流膿、發燒等現象要儘快就醫，不能自行處理。
5、勤換衛生巾和內褲。產褥期在使用衛生巾或者使用成人尿片時，要記得勤更換，保持會陰部乾燥、潔淨。另外，內褲不要特別緊身或不透氣，要經常換洗，在日光下暴曬達到殺菌目的。
推薦：5條裝女士中腰內褲。優質棉料，加寬中腰款式，舒適無勒痕，有助於產後腹部保暖。