斷夜奶的目的是在尊重寶寶生長規律的基礎上盡可能地保證你和孩子的睡眠,而非一場必勝的戰役。
3,4個月前的寶寶,胃容量較小,夜裡頻繁吃奶很正常,同時頻繁吮吸也有利於母親產更多的奶;3,4 個月以後,一些寶寶開始睡長達5小時或更久的整覺,但每個寶寶的情況不同,有些寶寶仍然習慣在夜裡頻繁吃奶,這讓很多媽媽疲憊不堪,你可以選擇文中的方式,逐漸説明寶寶斷掉夜奶。
總的原則是,在聽從寶寶需求的基礎之上,為大人和寶寶爭取更多的睡眠,這有一個過程,甚至有時還會倒退,但請媽媽們也不要為寶寶不能睡整覺而焦慮,耐心一點,給寶寶一點時間,總會守得雲開見月明。
母乳餵養並非必須全天候無限量、無限時供應,為了保證媽媽和孩子的睡眠,媽媽可以選擇為孩子斷掉夜奶,白天的母乳餵養仍然可以為寶寶提供足夠的營養和免疫。
像學會走路、自主如廁一樣,睡整覺對寶寶來說可是一個里程碑,這有一個過程,每個寶寶的發展進程也不同,也許家長們做了很多干預,但最後也只能靜待花開。
如果斷夜奶的過程並不順利,家長們可以暫緩一下,給孩子一點時間,越接近孩子的自己的那個“節點”,斷夜奶會越容易。
很多育兒書和媒體都將夜奶視為大敵,但其實斷夜奶的目的是在尊重寶寶生長規律的基礎上盡可能地保證你和孩子的睡眠,而非一場必勝的戰役。
★溫和的干預,減少夜間餵養:嬰兒篇
· 減緩不適:
出牙:出牙的不適在夜間往往會更加明顯,因此寶寶會想通過頻繁的吮吸來緩解疼痛,家長如果懷疑是出牙影響了寶寶的睡眠,可以諮詢醫生採用適當的方式來緩解。
· 合適的室溫:
空調、暖氣該用就用,做好保濕與空氣流通就可以,另外,可以給寶寶使用睡袋。
· 引入更抗餓的食物:
一些寶寶夜間醒來是因為餓,那麼可以在睡前吃一些更抗餓的食物,或者喝飽奶,而一些寶寶(尤其是6個月以下的寶寶)在吃固體輔食後夜間會睡的不踏實,那可能是寶寶的腸胃還不能適應,因此,對於這類寶寶要儘量避免在入睡前的一餐中吃輔食或者少吃一點,等寶寶大一些了再慢慢嘗試,而且有研究表明,引入更抗餓的固體輔食並不會讓寶寶睡的更久。能不能睡更久,可能和食物沒有關係。
一些媽媽認為,餵奶粉的寶寶夜裡睡的比較好,因為奶粉比較抗餓,其實這是因為,首先奶瓶的安撫效果比不上乳☆禁☆房,寶寶夜醒也不會想要吃奶瓶安撫;其次,寶寶用奶瓶吃奶會比較快,大人看到奶吃光了就會把奶瓶取出來,而母乳親喂則做不到,再次,奶瓶很多時候都是定時餵養,不容易和寶寶的“困點”撞車,母乳親喂因為餵養更加頻繁,因而更容易和寶寶的睡眠視窗期撞車,這樣就讓寶寶養成了喝奶入睡的睡眠聯想。
· 過敏:
對食物、環境過敏或是有濕疹(會癢)的寶寶更容易夜醒。
· 胃食道反流:
說多了都是淚,我女兒可能是胃食道反流導致頻繁夜醒,也是各種睡眠訓練都用過了,然並卵,還是等到妞8個多月時突然就好多了,從每夜醒8、9、10次突然有天開始就每晚3、4次了。
對於胃食道返流,或者隱性胃食道返流,如果生長發育正常,最好的處理是不要處理,目前的研究綜述發現,用藥的效果並不理想,反而可能帶來一些副作用。由於胃食道反流是會隨著成長自愈的,所以不建議處理。如果影響到生長發育的嚴重胃食道反流,看兒科醫生。在最嚴重的情況下需要手術處理。
· 疾病:
中耳炎、感冒、各種疹子都可能影響寶寶的睡眠,當寶寶夜醒的頻率增加,家長們就應該警惕並儘早排除疾病的可能。
· 增大白天的餵養量:
在寶寶能接受的情況下,白天3小時一次甚至2小時一次母乳都可以,儘量讓寶寶在白天多喝點奶。寶寶越大,白天吃奶可能會越不專心,因此一些寶寶在夜間反而會吃的更多,有研究表明,一些大月齡的寶寶夜裡的奶量可以達到一天奶量的四分之一。為了解決這個問題,可以在白天餵奶的時候,找一個安靜的房間,關上門窗,拉上窗簾,盡可能的減少干擾,如果還是吃的不專心,還可以邊喂邊輕搓寶寶的手或腳,或者溫柔的唱歌、念詩,總之,就是讓寶寶能平靜專心的吃奶,慢慢試,總會找到你家寶寶適用的方法。
入睡前,至少每一個或者兩個小時喂母乳一次。一些媽媽一次只喂一邊乳☆禁☆房,這樣寶寶可以吃到更多含脂量高的後乳,也更抗餓(但是在供需平衡之前,媽媽們嘗試此方法需謹慎,以免造成沒有喂的那一邊乳腺阻塞甚至是乳腺炎 )。當寶寶夜裡醒來之後,則儘量只喂另外一邊,同樣也是為了讓寶寶喝到更多的後乳。
每次夜醒的時候也應該儘量讓寶寶多喝點奶(但是注意,媽媽要細心觀察,寶寶到底是因為餓還是其他原因夜醒,如果只是哼唧幾下,不要立即餵奶,觀察寶寶是否能自己重新入睡,如果不行,也先儘量不著急餵奶,但要及時作出回應,擁抱、輕拍、搖動,實在不行再餵奶,儘量拉開餵奶的間隔時長)。
為了保證夜間的睡眠,媽媽們可以參考一下不同月齡的寶寶的餵養特點,來安排夜間的餵養:一般來講,新生兒的餵養間隔時間為2小時或更頻繁(需要頻繁吮吸來產奶,加上生長發育迅速但胃容量小,需要更頻繁的喝奶),但夜間如果寶寶不醒,你也好好休息,每4小時叫醒餵奶。1~3個月的餵養間隔時間大約為2~3小時,如果寶寶不醒來,可以不用叫醒餵奶,除非奶量不足,可以也4小時再叫醒餵奶。3個月以上餵養間隔時間大約3~4小時,如果寶寶不醒來,可以不用叫醒餵奶。4個月以上,很多寶寶夜間可以連續睡五六個小時,7個月以上的一些寶寶可以睡到10個小時。
讓寶寶自己決定喝奶與否,大人不要主觀認為寶寶夜裡不會餓也不會渴,大人有時候也會起來喝水吃東西。
· 夜裡喂擠出來的奶:
首先,你需要一台好用的吸奶器(最好是電動雙側的),提前將奶吸出來冷藏好,這樣媽媽可以睡整覺,夜裡讓其他人餵奶。閨蜜家的7個月的寶寶夜裡一次可以吃到180ml甚至190ml(忘記刻度,少量增加,按需餵養),吃完可以睡5-6個小時,這中間即使醒來,因為之前喝得很飽,所以也不會首先想到要喂她奶。
· 迷糊奶:
媽媽睡之前可以喂一次寶寶,如果寶寶睡著了,就儘量讓寶寶喝迷糊奶,這樣可以讓媽媽多睡一會兒,大多數寶寶在這個時候不會徹底醒透,但對於睡眠困難戶的寶寶來講,還是不要嘗試了,無論何總方法,總的原則是為大人小孩爭取更多的睡眠。
· 提前哄睡:
盡可能在寶寶過於疲倦之前安撫寶寶,哄ta入睡。寶寶通常會越疲倦越興奮,家長多觀察,善於發現疲倦信號,比如打哈欠、揉眼睛等,在入睡窗口前哄睡。
· 調整全家的作息安排:
比如寶寶白天天睡的時候,大人也趁機睡一會,少玩一點手機(臣妾做不到啊…),媽媽帶娃的時候,爸爸休息,爸爸陪玩的時候,媽媽就休息,輪番上陣,總之不要一起耗著(當然,前提是你的隊友不能像豬一樣….),儘量在保證寶寶睡眠的同時,大人們也多睡點。
· 在夜裡某一時段和寶寶同床睡:
有人陪在身邊,一些寶寶會睡得踏實一些,當你不睡的時候,可以陪著寶寶直到她睡熟,或者在她易醒的時間節點陪著,時刻準備著幫忙接覺。陪著寶寶睡覺,或是讓寶寶奶睡著並不是一個不可糾正的“壞習慣”,等寶寶長大這些問題都會克服。但在夜間,當你也要睡覺時,建議不要和寶寶同床睡覺,特別是和頭幾個月的小寶寶。一些寶寶和大人一起睡卻非常容易被干擾到,一些家長也表示和孩子睡會緊張得睡不好。
夜裡寶寶醒來,你可能需要再次將他安撫哄睡,等她睡熟後再放回小床。一些寶寶醒來後,可能會離開自己的小床,爬/走過來和爸爸媽媽一起睡。
· 同室不同床:
寶寶自己睡小床是最安全,最理想的。你也可以把嬰兒床靠著大床側的欄杆拆掉,拼在一起,這樣大人和孩子睡覺既可以互不干擾,也方便媽媽夜裡起來餵奶(不用下床走動)。或者也可以像我家一樣,寶寶自己睡一張鋪在地上的大床墊,我可以去她的床上把她哄睡,再回自己的床(我不願意和她一起睡,她很容易醒,我不想睡夢中碰到她,弄醒她)。
睡哪裡,怎麼睡等睡眠的安排在確保安全的前提下,沒有一個固定的形式,取決於怎麼樣能讓你們睡得更好。
★ 溫和的干預,減少夜間餵養:幼兒篇
· 人為創造夜奶障礙:
寶寶喝完奶後,將其放回小床,如果是同床睡,則放在離媽媽遠一些的地方,媽媽穿上難脫的睡衣(可以穿睡眠文胸)。
· 讓爸爸來!
如果寶寶夜醒只是尋求慰藉,則可以讓爸爸來安撫寶寶,擁抱、撫摸、喂水或者僅僅是躺在寶寶身邊溫柔的摟著寶寶(這下就沒有奶了),媽媽則可以到另外的房間去休息(這是一幅多麼有愛和諧的畫面啊!只是不知道有多少爸爸能做到 )。
· 加強白天的親密接觸:
白天多撫摸和擁抱,如果白天寶寶被忽視或得到的撫慰不多,晚上就想通過吮吸媽媽的乳☆禁☆房來和媽媽親密接觸,這是一種補償。二胎媽媽和在外工作的媽媽尤其要注意。
· 溫柔地勸導:
對於大一點的孩子,媽媽可以告訴孩子,太陽下山以後,媽媽和寶貝說晚安,neinei也要睡覺,天亮後才可以再喝奶哦。也許最開始孩子還不能完全理解,但是每天都這麼告訴ta,慢慢的孩子自然就會接受了。
對於18個月以上的寶寶,媽媽可以直接拒絕。當寶寶夜裡要吃奶了,媽媽要嘗試堅定的說不,告訴寶寶等天亮了才能吃,但前提是媽媽能夠把握寶寶的真實需求,到底是餓了還是需要安撫。
· 嘗試其他的安撫方法:
比如輕撫寶寶的背部,摟住寶寶,給寶寶喝點水,溫柔的哼唱安撫等等。
注意:儘管母乳餵養比起配方奶餵養更不容易蛀牙(母乳中有一些抗體,有一定抑菌的效果),但是仍然是有齲齒風險的,特別是當寶寶添加輔食後,已經牙齒已經有了蛀,母乳的抗體保護效果會減弱,母乳餵養仍然可能會加重齲齒。所以,當寶寶長牙後,一定要注意早晚刷牙,每次吃完輔食後都喝一些清水清潔口腔。
★ 是不是斷夜奶就能一覺睡到天亮了?
很多人會告訴你,千萬不要奶睡,不要和寶寶一起睡……一旦養成習慣就再也改不過來了,你千萬別信,餵奶都只是寶寶人生中非常短暫的一段時光,更別說奶睡,只要母乳餵養,奶睡就是在自然不過的方式,不用刻意避免(除非完全擠奶餵養 )。但注意不要等寶寶完全睡熟了再拔出乳☆禁☆頭,創造出更多的睡眠聯想,比如使用安撫巾,哼唱同一首催眠曲,讓寶寶逐漸學會自己入睡。
頻繁夜醒的寶寶確實很磨人,家長們除了身體上的疲累還有心理上的焦慮(比如擔心寶寶睡不好影響生長,擔心這種日子沒有盡頭),但家長們要認識到一點,無論我們做什麼或者什麼也不做,孩子終究會睡整覺的,不管用什麼方式斷夜奶,總的原則都是在尊重寶寶需求和生長發育規律的基礎之上,盡可能的保證全家人的睡眠。
最後,如果你正在被頻繁夜醒的寶寶折磨,也許你做了很多也無濟於事,那你可以翻翻我的微博,上面有我被我家妞折磨的血淚史,不是說安慰人最好的方式就是讓他知道你比他慘嗎,看看你就懂了!
最後的最後,再給大家打打氣,我家妞妞8個月開始,終於沒有頻繁夜醒,一覺睡了5個小時,激動得我當時就失眠了(胸好脹,糾結要不要抓起來餵奶呢)。最近,在她15個月的時候,她終於睡整夜了!雖然之後就重複了一次,並沒有夜夜整睡,但是,我堅信,這是一個開始,是黎明的曙光!堅持就是勝利,大家加油~
感謝公共衛生博士夏天的陳小舒的分享!