一般,從懷孕第12周開始建立醫療檔案、進行常規檢查。在接受幾次檢查之後,我們對這一套程式都已經很熟悉了:量血壓、稱體重、測量宮高、檢查陰☆禁☆道……這幾項檢查都有什麼用處?它們又是如何監測出胎寶寶的發育情況的呢?
1.測量血壓,監測胎盤供應情況
血壓是孕期跟蹤的重要參數。如果血壓過低或者過高(一般,正常的血壓是12-7)就要採取措施了。
血壓過低?
在孕期中,疲勞可能會引起血壓略微偏高。一般不會有什麼事情,只要注意休息就可以使血壓恢復正常。有時候,也需要服一些維生素。
血壓過高?
如果在懷孕前,您就是高血壓(血壓超過14-9),醫生會密切關注你血壓升高的情況。事實上,如果高血壓伴隨有水腫和蛋白尿,有可能是妊娠風痙或者妊娠中毒症(一般發病率為2%,通常是頭胎),其症狀還表現為頭痛、耳鳴、眼花等。如果出現這些徵兆,你要馬上引起警覺。這說明了你的腎功能並不是很好,而且胎盤供應缺乏,需要儘快看醫生。醫生會通過進一步化驗以及超聲波檢查來確定胎兒是否發育遲緩。
一般來說,在醫生的指導下服用小劑量的阿司匹林能夠改善胎盤的供應情況。
當預產期臨近時,引產可以停止胎兒窒息,對媽媽來說,也可以停止妊娠風痙的危險。
十分幸運的是,由於圍產期的檢測,妊娠風痙的病例已經很少發生了,而且第二胎的時候,風險也會大大降低。
2.監測體重,看有沒有糖尿病
對你來說,每個月都要稱一稱體重確實比較難過。看著秤上面的指標不斷向右偏,總是希望這個秤不夠准。其實,孕期的體重監測是非常重要的。
體重過輕?
如果孕期反應比較嚴重,你的體重可能會下降幾千克。一般來講,這對胎兒不會有太大影響,因為小傢伙可以在你所儲存的營養中滿足自己的需要。不過,這時候,也應該適當調整自己的食譜,以補充所需的維生素和礦物質。
體重過重?
相反,體重增加得過多,就應該引起我們的重視了。因為准媽媽的體重過重對自身和胎兒都不利。對準媽媽來說,體重過重會導致身體組織彈性下降,分娩時產道無力,容易出現大出血等情況;體重增加得過多,還會引起妊娠糖尿病(大概有4%~6%的准媽媽會出現這種症狀,一般在生完孩子之後會自動消失)。
同樣,准媽媽的體重過重,對胎兒的影響也很大。一般來說,准媽媽體重增加,寶寶的體重也同樣增加。一是容易引發難產,甚至危及寶寶生命;二是由於胎兒期身體脂肪細胞的大量增殖,很可能會引起孩子終生的肥胖。
所以,如果你的體重過重的話,首先需要檢查一下自己的飲食習慣:營養是否均衡,是否對甜食和高脂肪食品過於青睞等等。如果是的話,需要馬上糾正這些不良的飲食習慣。此外,還要進行適當的運動。]
3.測量宮高,以確保胎兒發育良好
測量宮高時,醫生會像裁縫一樣拿出皮尺,在你圓圓的、漂亮的大肚子上量一量。準確地說,子宮的高度是指恥骨聯合同宮底之間的距離。一般來說,懷孕的月份乘以4就是平均的子宮的高度,如,懷孕7個月,宮高應該是7乘以4等於28釐米。然後再用這個量與實際的測量結果相比較,以此來確定胎兒在宮內是否發育良好和評估羊水量。不過,還要注意,你圓圓的肚子的高度還取決於胎兒的胎位:如果胎兒是橫位或者胎位偏下,宮高可能會低於標準值。
宮高過低?
如果助產士懷疑宮內的胎兒發育緩慢,他可能決定讓您住院,開出一套檢查,尤其是超聲波檢查,以確保您未來的嬰兒健康。
子宮高度過低有時表明羊水量不足或者羊膜少(4%的可能性)。對嬰兒來說,這種缺乏會引起宮內發育遲緩,同樣會對肺部發育產生後果。一旦經過超聲波證實異常,根據懷孕的月份,專家會決定引產或者讓您住院更密切地跟蹤您的孕期進展。
宮高過高?
子宮高度過高並不一定意味著是個大嬰兒!可能會是羊水過多症(3%的可能性)。“羊水過多會引起發育不良,尤其是消化管道或者中樞神經系統的發育不良,因為有人懷疑是沒有吞咽。也可能同媽媽的依賴性胰島素糖尿病有關,或者是Rh血型不相容引起的水腫。”婦產科醫生說。如果預產期臨近時發現子宮的高度好像異常地高,醫護人員可能會建議您提前分娩。
4.檢查陰☆禁☆道,跟蹤宮頸的變化
即使醫生非常小心,檢查陰☆禁☆道也會令人感覺不舒服。不過,通過檢查陰☆禁☆道,醫生卻可以對你的陰☆禁☆道作出評估:陰☆禁☆道的品質、堅固程度、開的等級。一般來說,正常的宮頸應該是足夠長、朝後、關閉而且是足夠堅固的。
在孕期,位於陰☆禁☆道底部的宮頸的兩個開口一直是關閉著的。只有在分娩的時候,開口的內側和外側會才正常地打開。在懷孕過程中,宮頸通常會慢慢變軟、變短。
應對特殊情況?
如果宮頸口開始張開,醫生會伸進手指,測量開口的大小。在某些特別的情況下,如子宮畸形、有流產史,在懷孕第4個月時,可以環紮宮頸,這一手術是用線來“關上”宮頸口,阻止它張開,這樣可以避免流產。在懷孕後期,一般是在閉經後第36周或者第37周,可以將線取下。
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