什麼是前置胎盤呢?正常情況下,胎盤附著於子宮體上段前壁、後壁或側壁,如附著于子宮下段或子宮內口則為前置胎盤。
前置胎盤發生的原因通常是子宮內膜不健全,生育或流產過多,刮宮過度使子宮內膜受損感染;或雙胎時由於需要較多的血液供給,胎盤較大而且向下延伸;或受精卵發育遲緩,到達宮腔底部時缺乏種植能力繼續下移到子宮下段,植入宮壁,形成前置胎盤。
前置胎盤最典型的症狀是妊娠晚期出現無痛性反復的陰☆禁☆道出血。出血往往發生在不知不覺中,有時孕婦一覺醒來,才發現自己臥在血泊之中。有的孕婦出血只一次,有的則反復出血,而且出血量一次比一次多。小量反復出血易導致貧血,大量出血可致休克,不及時處理,可危及母嬰生命。
前置胎盤對母體的影響主要是產後出血和感染。由於胎盤附著在子宮下段,組織薄而脆,分娩時易導致撕裂出血,而且子宮下段收縮力弱,產後胎盤不易完全剝離,可引起產後出血,加之反復出血,孕婦常合併貧血,因而抵抗力低下,易患產後感染。
前置胎盤對胎嬰兒也有較大影響。前置胎盤反復出血,容易引起早產;前置胎盤部分的早剝、受壓可使胎盤缺血缺氧,易引起胎兒宮內窒息;由於胎盤佔據子宮下段的位置,妨礙了胎頭進入產婦的骨盆入口,以致胎位異常如臀位,橫位發生率高出一般。早產和缺氧是胎嬰兒死亡的常見原因。
因此,妊娠晚期不論陰☆禁☆道出血多少,均應及時送醫院明確診斷,早期接受治療,以免延誤病情而危及母嬰生命。
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