嬰幼兒發熱感冒是常有的事,如果你有幸沒經歷過,那確實真的是有幸。如果你不幸經歷了,也請保持鎮靜,條理清晰地處理這件突發事件。
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嬰幼兒正常體溫
如果你接觸孩子的時候,感覺有點燙,那他可能是發熱了。每個孩子的基礎體溫不一樣,正常體溫的範圍在35.5度到37.5度之間,年齡越小,他的基礎體溫相對越高,但如果超過37.5度則說明寶寶處於發熱狀態了。
進一步去劃分的話,37.3到38屬於低度發熱,38.1到39屬於中度發熱,39.1到41屬於高度發熱,超過41是超高度發熱了。
1歲以內的寶寶之所以37.5度以下都屬於正常,是因為他們大腦控制體溫的調節中樞發育不成熟,控制體溫能力不夠,使得他們容易受環境溫度影響。
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怎麼給孩子測體溫比較准
通常我們會測量嬰兒耳道、腋下、口腔內、肛門內位置的溫度。這些部位的溫度更接近體內溫度。
當孩子發熱時,若測定腋下溫度,腋窩必須形成封閉的小空間,將體溫計置於這個空間才可以獲得準確體溫。若使用耳溫槍時,探頭必須將外耳道完全封閉,才能獲得準確耳溫。肛門溫度測定是比較準確的,因為密閉性好,不夠不方便在家中測量。
在家中測量,比較推薦的是用耳溫槍,他比較簡易、快速、準確、安全。測量時,家長要輕輕向外拉直孩子的耳廓,將耳溫槍全部阻塞耳道,再開啟測量。
推薦:這款博朗IRT6520耳溫槍是市面上口碑相當好的產品,也是德國醫生推薦的產品,一秒讀溫,快速高效。他的夜光顯示和位置偵測系統能説明父母在夜間昏暗中給寶寶測溫而不影響他的睡眠。另外他有個三色發燒預警功能,可根據年齡組別調整,真的非常有心。
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發熱的原因
發熱是下丘腦的體溫調節中樞上調產生的。那下丘腦在什麼情況下會上調溫度呢?
當病菌入侵人體時,人體對病菌啟動防禦機制,如有殺菌作用的白細胞、淋巴細胞等。發熱就是防禦機制的啟動的主要信號。
發熱是人體對抗病菌的生理反應過程,對人體起保護作用。針對發熱情況,我們不應該只是關注體溫多少,還要尋找發熱的原因,而發熱的原因有很多,像呼吸道疾病,感冒、扁桃體炎等;消化道疾病,急性腸胃炎、腹瀉等;出疹性疾病,幼兒急疹、水痘等。
找到發熱的原因後,才能採取正確的治療措施。當然,體溫需要控制在38.5攝氏度以下,避免出現高熱驚厥。
一般發熱本身沒有引起高熱驚厥是不會造成人體任何部位的損傷,只有病因才會引起人體各部位的損傷。
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寶寶發生高熱如何處理
高熱常常是感染性疾病的一種表現。出現高熱會引起心率增快、呼吸急促、寒戰和四肢冰涼等情況,這些是人體對待發熱的正常反應,體溫下降後就會好轉。
高熱多是呼吸道或消化道感染所致。一般感染後,高熱會持續3~5天時間。一旦體溫超過38.5攝氏度,就該給孩子服用退熱藥物。像“對乙醯氨基酚”或“布洛芬”,目的是避免高熱驚厥和減少高熱引起的體內消耗。
推薦:美林是多數醫生在兒童發燒超過38.5度時會開的一種布洛芬藥品
體溫小於38.5攝氏度可啟動免疫系統,利於控制感染。服用退燒藥後,一般只能在4~6小時控制高熱,為了增加退燒藥的效果,要多喝水,這樣可以增加皮膚散熱、排尿,以達到控制體溫的效果。由於一般感染導致的高熱會持續3~5天,這過程要反復使用退熱藥物,為了減少退熱藥的副作用,可以用“對乙醯氨基酚”和“布洛芬”交替治療。
推薦: 泰諾也是兒科醫師會在兒童發燒超過38.5度的時候開的一種乙醯氨基酚藥品,多數情況,醫生會推薦美林和泰諾交替使用,這樣能發揮更大的作用。
對乙醯氨基酚和布洛芬這兩種藥物都是成分名,對乙醯氨基酚的商品名是泰諾林和百服寧,布洛芬的商品名是美林,這點我們需要弄清楚
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寶寶因感染而發熱並不全是壞事
每一個父母都擔心孩子發熱,所以孩子一有點發熱就給用退熱藥,恨不得馬上把體溫降下來。但發熱並不都是有害的。
發熱確實會導致嬰兒大腦皮層過度興奮,讓寶寶煩躁不安,頭痛甚至驚厥;或者導致大腦皮層高度抑制,出現昏睡、昏迷等。持續的高熱最終會導致人體防禦疾病的能力下降,可能會發生更多的感染。
但發熱也是保護人體健康的衛士,是多數疾病初期的防禦反應,可增強機體的抗感染能力。發熱能夠產生病菌的抗體,增添人體白細胞消除毒素的酶活力,增強肝臟對毒素的解毒作用。如果將體溫儘快控制在37度以下,發熱刺激免疫系統的作用就會消失。
一旦發熱發生時,就要盡可能減少不適感,在多飲水、保持體溫不超過38.5攝氏度、保證排尿排便的同時,保持體溫在37.5~38.5攝氏度,促進免疫系統成熟,千萬不要將體溫降至過低。
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如何進行有效的物理降溫
1.人體的主要散熱途徑是皮膚,占到90%以上,所以發熱時別讓孩子穿太多。天冷的話,可以適當提高室內溫度,減少孩子衣物。
2.多飲水,補充體內的水分,有助於孩子通過皮膚蒸發水分和排尿來降低體內溫度。
3.洗溫水澡,舒張皮膚血管,利於體內熱量排出
4,用冰袋和退燒貼也有一定的作用,但較為有限。
推薦:退燒貼雖然起到的作用較為有限,但他在於便利,只要往寶寶身體各個部位一貼,就能起到持續性的降溫效果,而小林退燒貼相較於其他品牌的退燒貼品質要好不少,它的凝膠不容易損壞,貼在額頭的貼服度也好過諸如兵兵這樣的品牌。
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38.5攝氏度以上才應吃退燒藥
一般人體溫度達到39攝氏度應該採取應急的退燒手段,但我推薦38.5就該用退燒藥,因為退燒藥服用後要數分鐘或更長時間才起效,而這段時間38.5度有可能還會繼續上升到39度,所以提前吃有利於避免發生高熱驚厥。吃完藥後體溫降至38度以下就行了,因為低熱可以刺激免疫系統成熟,來對抗引起發熱的炎症。
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認識高溫驚厥
我們要儘量避免的高熱驚厥到底是什麼?
高熱驚厥是體內溫度急劇增高,造成大腦出現異常放電活動,繼而出現突發性的全身抽搐。
當孩子出現高熱驚厥時,我們該如何處理呢?
1.家長首先要在孩子牙齒間放根細杆子類型的東西,如勺柄,防止驚厥時造成舌部損傷
2.接著要按人中,儘快止住驚厥,
3.驚厥結束後要立刻將孩子側位放置,避免嘔吐物嗆入氣管。
4.穩定之後再送去醫院。
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什麼情況要帶孩子去醫院
不滿3個月的寶寶,體溫超過38度時就該去醫院了。
3個月以上的孩子,體溫超過40度,還拒絕喝水,或者喝了水出現不舒服的情況, 排尿少,口腔乾燥,哭的時候眼淚少,持續的嘔吐/腹瀉,或發熱已經超過72小時,就該儘快帶孩子去醫院。
一次看病得到醫生建議後,應在家遵照醫囑,在沒有異常的情況下,不該多次去醫院檢查。畢竟醫院是疾病聚集地,容易發生交叉感染,另外發熱是疾病症狀,至少要3天。
在此我希望各位寶寶都能身體健康,快樂成長。