家裡有孩子的家長都能體會,養大一個“熊孩子”簡直太不容易了!孩子天性對什麼都好奇,又普遍好動愛玩,家長一不留神就可能出現各種糟心的意外:比如誤食東西、摔傷、燙傷、玩危險玩具……
兒科專家介紹,兒童意外傷害已經成為威脅兒童安全與健康的重要因素。當發生誤食、摔傷、燙傷等意外時,家長別慌,掌握一些基本急救技能,關鍵時刻保護孩子的健康。
★誤吃食物
當誤食發生時,家長要如何處理呢?該院兒科主治醫師邱國瑩提醒,家長應妥善保管好家中的小物品,特別是有毒物品。如果一旦發現孩子誤食物品後,應立即送醫院救治或撥打120尋求救助。不過在此過程中,針對誤食的種類不同,需採取不同的急救措施。
第一類:可催吐
洗衣粉、洗衣液、肥皂等:主要成分多是去污劑和一些化學性酶,性質呈弱鹼性,由於與胃液中和,容易引起嘔吐,採取催吐即可,多飲水。如果誤食過多,易引起中毒,出現明顯噁心、嘔吐以及腹瀉等消化系統症狀,需及時到醫院接受洗胃及對症處理。
樟腦丸:誤食後催吐,並予蛋清或茶水、白開水,不能喝牛奶或脂肪含量高的液體,會加速毒物吸收。
老鼠藥、蟑螂藥等:毒性大,誤食後,儘快喝蛋清保護腸胃,然後喝大量溫開水進行催吐。嚴禁蛋黃或肥肉等油類食物,否則加速磷化鋅的吸收,加重中毒。一定要儘早就醫!
第二類:不可催吐,可予牛奶、蛋清等護胃
乾燥劑:大致有兩種:①白色粉末,又分氯化鈣和氧化鈣。如果誤食氯化鈣,建議喝水稀釋即可;如果誤食氧化鈣,不能用任何酸性物質來中和,可立即口服牛奶或蛋清,但避免嘔吐,以防灼傷,及時就醫。②透明矽膠粒,無毒,誤食後可隨糞便排出,多喝水促排泄。
強酸/強鹼性洗滌劑:如出現口腔、咽部、胸腹部灼熱性疼痛,嘔吐物有大量褐色物以及黏膜碎片等症狀和體征時,應警惕灼傷可能,馬上口服牛奶、豆漿、蛋清或花生油等,切忌催吐、洗胃或灌腸,減輕化學性灼傷,儘快就醫。如濺入眼睛,需及時用清水沖洗不少於10分鐘,並到醫院檢查角膜受損情況及對應治療。
電池:強鹼性物質,較強的腐蝕性和滲透性,不能催吐,否則會讓電池洩露出腐蝕性酸性物質,導致腸道穿孔,誤食後,應吞服大量牛奶或蛋清。
汽油:有強腐蝕性,會破壞胃食管黏膜,並導致潰爛,嚴重危及生命,一旦發現,請及時送醫,不建議催吐,以防加重食道、喉黏膜損傷。
第三類:其他
藥物(降壓藥、降糖藥、暈車藥等):過量藥物可能發生不良藥效,並且可能會導致肝腎功能甚至神經系統損害,請儘快就醫。
牙膏、漱口水等:少量誤食,問題不大。如果大量誤食,可能出現噁心、嘔吐等症狀,造成急性中毒、痙攣,甚至引起心力衰竭,應及時就醫。
驅蚊水、殺蟲藥等:誤食後,建議喝濃茶,因為茶葉中鞣酸具有沉澱和解毒的作用。
圓鈍異物:注意孩子出現突發咳嗽、呼吸困難等情況,儘量鼓勵孩子咳嗽的方式將異物排出,或者採取海姆立克急救法(1歲以上適用),不要試圖用手去拿異物,應儘早就醫,時間就是生命。
尖物、利器:禁止催吐,會刺傷消化系統,甚至穿孔等,應即送醫胃鏡下取出。
★意外受傷
孩子們到了學齡前的時候大都是愛跑、愛跳、愛玩,十分活潑可愛。有時候,小孩子不免會有磕磕碰碰的小傷口,比如易從床上、沙發、凳子、樓梯上墜落;或者會被類似開水、熱湯的東西燙傷……那麼,對於小孩子最常見的燙傷、跌傷、割傷之後,家長要如何處理呢?
孩子在玩單車、輪滑、滑板車時,家長要小心其摔傷
類型一:摔傷
廣州醫科大學附屬第三醫院兒科主任醫師崔其亮表示,避免單獨把孩子留在家裡,小兒戶外活動如玩滑梯、木馬、秋千,家長要在旁邊看護。一旦發生意外時,家長可分輕重處理。
處理方法:
●如果寶寶不小心從高處摔下來,身上、頭上磕青了,或是起了大包,那就是淤血了。不要急著給孩子揉,因為越揉淤血越厲害。
●如果是頭朝下摔下來,要注意觀察嬰兒有沒有臉色發白、眼神發直、愛睡覺、嘔吐等現象。如果出現這些現象,可能是腦震盪,要立刻把寶寶送到醫院治療。
●如果寶寶摔倒後,胳膊不能動,或者不能走路了,很可能出現了骨折。最容易發生的一般是骨彎曲,而不是骨頭斷裂。這時,要切記不要去揉或捏,試圖把變形或彎曲的肢體弄直,這樣只能加重骨折。如果懷疑嬰兒的脊椎骨斷了,要先固定頭部,把身體放平,迅速用木板抬到醫院進行治療。
類型二:燙傷
崔其亮指出,小孩子對熱水壺使用不恰當,或是大人裝了熱水之後沒有蓋緊,小朋友碰倒打翻了就容易被燙傷。家長在廚房做菜時,不要讓孩子獨自闖入。盛放熱湯熱菜的器皿應放在遠離孩子可以接觸的地方。使用電磁爐時切忌讓孩子靠近和碰到。
處理方法:
1、以流動的自來水沖洗或浸泡在冷水中,以達到皮膚快速降溫的目的。
2、充分泡濕傷口後小心除去衣物,可用剪刀幫忙剪開衣物,並保留有沾黏的部分。有水泡時千萬不要弄破。
3、繼續浸泡於冷水中至少30分鐘,可減輕疼痛。但燒傷面積大或年齡較小的孩子,則不要浸泡太久,以免體溫下降過度造成休克,而延誤治療時機。但當孩子意識不清或叫不醒時,就該停止浸泡趕快送醫院。
4、用乾淨的床單、布單或紗布覆蓋,不要任意塗上外用藥或偏方,以免傷口感染。
★危險玩具
這兩天,一種叫“牙籤弩”的玩具刷爆了不少家長朋友圈。有報導稱,牙籤弩近距離能射穿紙箱、西瓜皮,甚至易開罐等,如果將牙籤換成縫紉針,如果射向人體,可以造成四五釐米深的傷口,威力簡直嚇人!
這樣的“玩具”如果傷到孩子的身上和臉上,尤其是眼睛,可能發生的危害難以想像。其實,在日常生活中,孩子總是會向父母要求買手槍、水槍、彈弓、飛鏢,或者繩飾品、溜溜球等玩具,廣州醫科大學附屬第三醫院兒科副主任醫師譚小華稱,最怕就是把這些刀、剪刀當玩具玩,當寶寶刺傷、劃傷時,家長要知道怎麼處理。
類型一:刺傷
如果發生輕微的刺傷或者擦傷,家長可依循以下急救措施——
(1)應立即把傷口從近心端向遠心端將傷口周圍的血液盡可能擠出,用流動水進行沖洗,兩三分鐘後用肥皂水清洗,再用清水沖洗,千萬不要進行傷口局部擠壓。
(2)沖洗乾淨後,用消毒液如75%的酒精或0.5%碘伏進行消毒,使傷口周圍皮膚保持乾燥。
(3)用乾淨紗布覆蓋傷口,然後進行包紮。
(4)傷口如有疑似發炎等症狀,應儘快去醫院就診,預防感染。
如牙籤等尖銳物品造成比較嚴重的刺傷,家長不能盲目地拔掉尖銳物品,而是要馬上制動,壓迫傷口附近進行止血,具體方法是抬高受傷部位並高於心臟,用乾淨的布塊壓迫止血(如果傷口裡有異物,不要直接壓迫傷口,應該壓在傷口周圍),並及時去醫院就診。千萬不要在傷口周圍塗抹其他動植物油,以免造成感染。
類型二:劃傷(擦傷)
除了刺傷,小朋友在玩危險玩具時,如小刀、剪刀,或邊緣有點鋒利的玩具時,還容易出現劃傷的情況。出現意外劃傷時,要如何應急處理呢?
譚小華建議,家長要在第一時間正確判斷傷口位置,並正確按壓止血。傷口出現在頭部時,孩子的頭髮容易和傷口、血液混在一起,無法直觀判斷傷口的情況。媽媽可以用乾淨的冷毛巾或紙巾,將傷口周圍都按壓住,快速止血。在止血的同時評估孩子的傷口深度。
如果傷口不大可在家中處理,在流動水下將傷口清洗乾淨。然後使用紅藥水消毒傷口,以傷口為中心環形消毒,消毒後使用創可貼覆蓋傷口位置。切勿使用酒精、雙氧水等刺激性消毒水,易增加疼痛感。
如果出血多,家裡又沒有醫用棉球、紗塊,可以使用紙巾、小毛巾等物品在傷口流血時,馬上按壓止血;在按壓止血時必須穩固輕柔的按壓5分鐘,若5分鐘傷口仍有出血,可以延長至10分鐘。如果發現傷口為脈動性出血,即每隔片刻傷口都會有新的血液流出,就意味著傷口可能傷及動脈血管,應該立刻將孩子送至醫院接受傷口縫合手術。
寶寶在發生劃傷後容易哭鬧,家長給寶寶予擁抱或是安慰的話語,避免寶寶情緒激動影響止血效果。如果是金屬類物品、被異物污染、沾有土壤的尖銳物品應當選擇立即就醫。
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文|羊城晚報記者 余燕紅 通訊員 白恬