在門診中,經常見到因為濕疹反復發作、而帶寶寶前來就診的家長,通過問診發現,她們很多都走進了一些誤區:或不注重規範用藥,或者忽略了日常護理。今天,我來跟大家講講:寶寶長濕疹,家長如何護理好得快?
(指導專家:馬琳,醫學博士,主任醫師,教授,博士研究生導師,首都醫科大學附屬北京兒童醫院皮膚科主任,首都醫科大學皮膚與性☆禁☆病學系副主任。擅長兒童特應性皮炎/濕疹,感染性皮膚病,皮膚血管瘤,兒童皮膚異常,遺傳性皮膚病等病的治療。)
1做好潤膚工作
給寶寶做好潤膚工作,對於濕疹的治療至關重要!已經有研究明確,寶寶之所以會得濕疹,是因為他的皮膚屏障功能不好,而潤膚劑可以修復皮膚的屏障功能,有助於濕疹的消退。
另外,家長們都很擔心激素對寶寶有影響,而如果您能夠堅持、足量給寶寶塗抹潤膚劑,就能大大減少激素的用量。
不過,在嬰兒潤膚劑的選擇上,有一定的要求,家長要注意以下幾點:
1)根據濕疹嚴重程度來選擇。目前常用的潤膚劑有:潤膚露、潤膚霜和潤膚膏。
一般的濕疹寶寶,冬季用潤膚膏、春秋季用潤膚霜、夏季用潤膚露。對於嚴重的濕疹寶寶,這三種潤膚劑都是需要的,尤其是皮膚乾燥脫皮的寶寶。
2)一定要用兒童專用的、無色素、無香料的潤膚劑。
具體怎麼分辨呢?有個小竅門,簡單來說:無色素就是沒有顏色,無香精就是沒有香味。
現在市面上很多兒童潤膚產品有一股清香,對於正常孩子來說完全可以使用,是很好的護膚品,但對於濕疹寶寶來說,最好不要使用,因為裡面一般都是添加了香精,對濕疹寶寶的皮膚有一定的刺激。
3)潤膚劑最好選擇中性或偏酸性的,因為人的皮膚表面正常是偏酸性,中性或者偏酸性的潤膚霜劑能減少對寶寶皮膚的刺激。
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洗澡時要注意水溫和時間
很多家長有這麼一種錯誤的認知,以為濕疹是由於皮膚過“濕”所導致的,擔心洗澡會讓濕疹變得更嚴重。事實上,導致濕疹的原因是皮膚乾燥,“濕”是皮膚有滲出、所呈現出來的一種狀態。而濕疹寶寶是可以天天洗澡的,洗澡能清潔寶寶皮膚,減少汗液等物質對寶寶皮膚的刺激。
不過,在給濕疹寶寶洗澡時,家長有一些需要注意的事項:
1)只用清水即可,不要用香皂、沐浴液,以免加重對寶寶皮膚的刺激。
2)水溫在32到38度之間,時間控制在10到15分鐘。
3)洗完澡後,用柔軟的幹毛巾輕拍皮膚,沾走水分,一定不要擦,否則會更加傷害寶寶的皮膚。如果濕疹部位有明顯滲出時,最好用冷毛巾進行冷濕敷。
4)洗完澡後3到5分鐘之內塗抹潤膚劑,而且要大劑量塗抹,使皮膚看上去油亮亮的。
對於濕疹寶寶的洗護,有個要求,就是要做到:“洗不能過度、潤不能不足”!
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避免寶寶抓撓
寶寶長了濕疹之後,皮膚會瘙癢異常,但家長要想辦法避免寶寶抓撓。因為一旦寶寶皮膚被抓破了,過敏源很容易進入體內,引發過敏反應,寶寶會感覺更癢,抓撓也會更厲害,形成惡性循環。
家長要注意給寶寶勤修剪指甲,如果寶寶經常抓撓,可以給寶寶戴上小手套,但要注意隔段時間摘下來檢查下,以免有線頭等纏住寶寶手指,造成寶寶手指缺血。
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飲食方面
對於仍在哺乳期的濕疹寶寶來說,媽媽的母乳是最好的“口糧”,大多數濕疹寶寶都是可以母乳餵養的。
對於無法進行母乳餵養的濕疹寶寶,如果對牛奶不過敏,並且沒有家族過敏性☆禁☆病史,可以選用配方奶粉。
如果有家族過敏性疾病史,可以選擇低敏配方奶粉以預防過敏。
如果患兒存在牛奶過敏的現象,應該選擇深度水解配方奶粉,可以緩解90%牛奶過敏患兒的症狀。
另外10%的患兒可能牛奶過敏症狀仍不能緩解,應該選擇游離氨基酸配方粉進行餵養。
對於已經添加輔食的寶寶,很多家長會問:濕疹寶寶不能吃什麼?其實,除非已經明確知道寶寶對哪種食物過敏,家長不要刻意限制寶寶的飲食,否則很容易讓寶寶發生營養不良,影響他的生長發育。所以,濕疹寶寶的輔食添加同正常寶寶一樣,只需要遵循:從少量到多量、由一種到多種、由稀到稠的原則即可。
另外,要選擇大小合適的勺子喂給寶寶,儘量避免食物對於嘴巴周圍皮膚的刺激。
最後再提醒下各位家長:
很多寶寶的濕疹之所以會反復,一方面是治療的不規範,該用激素時沒有遵醫囑使用,或者不按療程使用,看到寶寶病情有好轉,就立即停用激素,導致濕疹反彈;另一方面,是沒有做好上面我們所講的、科學的護理工作。
所以,濕疹寶寶的用藥和護理,家長都要重視,只有做好這兩方面,濕疹才能儘早康復,且不易反復發作。