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順產為什麼那麼痛?看完這5條能幫你緩解

很多孕媽咪都會害怕產痛,常常因為這個問題,逃避最科學的自然分娩方式。孕媽咪如何正確面對這個分娩中最大的困擾,瞭解產痛的各個環節,讓我們一起看專家分析產痛的5個秘密。

[秘密1:產痛是主觀感受]

關於疼痛,國際疼痛學會有一個很規範的定義,就是肌體組織遭受損傷之後,這個受傷可能是暫時的也可能是永久的,然後伴發的一種不愉快的感覺或者是情緒感受。

產痛實際上可以說是一種生理的改變,正是由於生理的改變才會產生的疼痛,同時也是一個心理的過程,所以疼痛是一個主觀的認識,每個人對疼痛的感覺不一樣,沒有一個客觀標準,有著很多影響因素,關鍵看媽咪怎麼看待。

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[秘密2:產痛始於子宮收縮]

分娩時子宮要收縮,收縮的時候子宮肌纖維就要拉長,有的時候還會撕裂、斷裂肌纖維。宮縮讓宮腔產生壓力,子宮肌壁血管就會受到壓迫,繼而刺激神經末梢產生電衝動,沿著腰骶部的神經往上傳,傳到脊髓、大腦,所以此時大腦的痛覺中樞就產生了一種疼痛。

臨產宮縮的3個秘密

臨產就是有效的規律宮縮,同時伴隨著宮口的擴張,宮頸的消退。

在剛剛臨產時宮縮的間隔時間長、持續時間短,最開始時可能10分鐘有1~2次宮縮,逐漸變成10分鐘2~3次宮縮,然後到3分鐘一次,這屬於潛伏期。到活躍期時就會2分鐘一次宮縮,甚至更短。持續時間也是,開始可能是十幾秒,慢慢變成一次持續二十多秒,然後是三十多秒,這都屬於正常範圍。

宮腔壓力靜息狀態一般是10毫米汞柱,宮縮時壓力增加到15~20毫米汞柱的時候,血管就會擠壓有缺血狀況,當然就一定會出現疼痛的感覺。這個時候寶貝會面臨缺血、缺氧的狀態,這會在宮縮間歇期血流馬上得到恢復,一旦透氣、恢復血流,寶貝馬上就可以緩過來,然後等下一次宮縮。

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[秘密3:影響產痛的原因]

通過產道的時候,子宮下段、宮頸、會陰等部位會有壓迫,可能會造成一些損傷,分娩一般都會使陰☆禁☆道有些裂傷。

分娩時,媽咪因為緊張等心理因素導致內分泌、神經系統發生改變,會有一些物質產生,比如說促腎上腺皮質激素,還有皮質醇、兒茶酚胺等,它們都是致痛物質,導致疼痛,所以心裡越緊張,越害怕疼痛,實際上對內分泌改變就會越明顯,這是一個惡性循環,是產生疼痛的重要原因。

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【秘密4:產痛主要有兩種疼痛方式】

第一產程時 宮縮、肌纖維的拉長,這種牽拉的疼痛,是一種刺激的信號造成一種牽拉疼痛,所以有點像內臟痛,定位不明確的,孕媽咪根本就說不出準確位置的牽拉疼痛。

第二產程時 這時的疼痛比較明確了。由於胎寶貝頭往下走會有直接的壓迫,一般是壓迫產道的局部,比如子宮下段、陰☆禁☆道、會陰,這時就會有軀體痛,疼痛位置就很明確了,可能是陰☆禁☆道,或者是直腸,或者是會陰等,一種刀割般的疼。

專家提醒 兩種疼痛不一樣,實際上媽咪可能最感覺疼的是第一產程時,因為這之前她是沒有疼痛感覺的。一般來說,潛伏期的疼痛不是很重,但隨著宮縮越來越強的時候,疼痛感覺會逐漸加強,當宮口開到5~8指時往往是最疼的。

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[秘密5:產痛時鎮痛的8個有效方法]

為了讓媽咪順利分娩,一些有效的鎮痛會促進分娩,產程就可能更順暢

1.產前教育

對產程要瞭解,要知道產痛是怎麼回事,之前沒有一點心理準備,一旦臨產之後一定是驚慌失措,所以孕婦學校必須要參加。如果媽咪對分娩過程都瞭解,心裡有了準備會減輕壓力,感受到疼痛就會淡一些。

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2.心理作用

其實疼痛是客觀存在的,但這不是重點,關鍵是感受疼痛,媽咪對它的感覺有多大,痛感是高還是低,這和本人的主觀因素及心理作用有很大關係,所以通過心理調節可以幫助孕媽咪應對疼痛這一關口。

3.呼吸療法

如果學會了分娩時配合呼吸,如拉瑪澤分娩呼吸法,在關鍵時刻的確可以減輕疼痛。

4.陪伴分娩

通過最親的人,通常都是丈夫,給孕媽咪在心理和精神上的安慰與支持,這種感情的交流、傳遞,作用特別大,新媽咪再堅強一點,就可能很快度過艱難的一關,所以陪產本身就是一種鎮痛的方法。

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5.自由體位

孕媽咪不要躺著,媽咪站立時寶貝更容易往下走,地心引力也會幫助產程加快。比如醫院有些配備要懂得用。有種助步車,前面有一個扶手,媽咪完全靠在裡頭貼著,一疼就趕快扶住它靠著,不疼的時候扶著它到處走,不僅幫助媽咪加快產程,而且可以分散注意力,自然會減輕疼痛感受。

6.藥物介入

醫生會根據情況,如果產程進展不是太好,孕媽咪很疲勞,一般可能會用藥物輔助。比如杜冷丁,一般是在潛伏期用,因為藥效會持續四個小時,對寶貝的呼吸有抑制作用,所以用藥時最好不分娩,如果沒計算好分娩了,那可能寶貝出來以後就不會喘氣,需要再給他用別的藥對抗呼吸抑制。安定一般在活躍期用,這時宮口開大了,馬上要分娩,安定持續時間稍微短一點,同時還有促進宮口擴張,有軟化宮頸的作用,所以能夠加速產程。

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7.局部麻醉

在宮口開全的時候給予陰部神經阻滯麻醉,這時寶貝的頭都下來到了盆底,打一個局部麻醉,盆底的肌肉變得鬆弛、垂下,能夠減輕阻力,有利於寶貝的頭娩出,加速產程。

8.椎管麻醉

從理論上講應該只影響感覺神經,就是讓孕媽咪不疼,但不影響運動神經。其實第一產程可能不太受影響,有的還會加速產程,很快宮口就開全了,但是到了第二產程,因為孕媽咪感覺不到疼,往往影響用勁,所以雖然鎮痛效果最好,但也需要到萬不得已時才打。

專家提醒:所謂無痛分娩,就是不同程度的減輕疼痛,不可能做到無痛,只是用了不同的方法會不同程度的減輕疼痛而已。

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