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孕媽媽到了孕15-20周的時候,醫生會提醒孕媽媽抽血做唐氏篩查。但是為什麼要做唐氏篩查?怎麼做唐氏篩查呢?…今天我們就來瞭解下孕中期的唐氏篩查吧!
唐氏篩查是什麼
唐氏篩查是為了篩選胎兒是否有唐氏綜合征的一種檢查。
唐氏綜合征是一種染色體異常導致的疾病,可造成胎兒扁平頭、斜視、嘴大唇厚、舌大常往外伸、手寬手指短等身體畸形情況,運動、語言等能力發育遲緩,智力嚴重障礙,多數也伴有如心臟病等複雜疾病,而且患有唐氏綜合症的人沒有自理生活能力。
*圖片來源DrG科學育兒
孕中期的唐氏篩查一般是抽取孕媽媽3毫升的血,然後檢查血清中甲胎蛋白(AFP)和人絨毛膜促性腺激素(HCG)、游離雌三醇(uE3)的濃度,結合孕媽媽的預產期、年齡、體重和采血時的孕周,計算出“唐氏兒”的危險係數。通過這項檢查可以檢查出60%-70%的唐氏兒。
AFP:甲胎蛋白是女性懷孕後胚胎幹細胞產生的一種特殊蛋白,如果胎寶寶是無腦兒,患開放性脊裂,媽媽血中AFP含量會超出正常值。這種物質在懷孕第6周就出現了,隨著胎齡增長,孕媽媽血中的AFP含量越來越多。胎寶寶出生後,媽媽血中的AFP含量會逐漸下降至孕前水準。
HCG:反映人絨毛膜促性腺激素的濃度,醫生會將這些資料連同孕媽媽的年齡、體重及孕周等,通過計算得出胎寶寶患唐氏綜合征的危險度。
uE3:測定妊娠期孕婦血或尿中雌三醇,能反映胎兒胎盤單位的功能,由於血游離雌三醇不經孕婦腎臟排泄,受干擾小,能準確反映胎兒胎盤單位功能的變化。
唐氏篩查流程圖
唐氏篩查前要做的準備
為了方便進行唐氏篩查,孕媽媽要準備好自己較為詳細的個人資料,包括出生年月、末次月經時間、體重、標準孕周、是否患胰島素依賴性糖尿病、是否有異常妊娠史等,由於篩查的風險率統計中需要根據上述因素做一定的校正,因此在抽血之前填寫化驗單的工作十分重要。
一般來說,孕15~20周是唐氏篩查的最佳時期,孕媽媽在檢查之前也不要忘記和自己的產檢醫生約好檢查時間。
有的醫院在做唐氏篩查時是不需要空腹的,但需要少吃油膩食物。具體情況孕媽媽可以提前諮詢產檢醫生。
為什麼要做羊水穿刺
如果唐氏篩查的結果不在安全範圍內,就需要進行產前診斷,這時要做的檢查就是羊膜腔穿刺,也就是大家常說的羊水穿刺。羊水穿刺是獲取羊水中胎兒脫落的細胞,需要通過培養、收穫、染色後,再檢測胎兒的染色體,所以羊水穿刺的結果等待時間會長一些。
羊水穿刺圖解
*圖片來源DrG科學育兒
建議做羊水穿刺的情況
並不是所有孕媽媽都需要進行這項檢查,如果你有以下一種情況,就要考慮做相應檢查了
● 預產年齡超過35歲(含35歲)的高齡孕媽媽;
● 產前篩查胎兒染色體異常高風險的孕媽媽;
● 曾生育過染色體病患兒的孕媽媽;
● 產前B超檢查懷疑胎兒可能有染色體異常的孕媽媽;
● 夫婦一方為染色體異常攜帶者;
● 醫生認為有必要進行的其他情形。
孕媽媽需要做羊水穿刺時,應到有產前診斷資質的醫院。
為什麼高齡孕婦要做羊水穿刺
研究顯示,高齡孕婦在妊娠中發生染色體不分離的機會比年輕孕婦高幾十倍。羊水穿刺可以收集到胎兒脫落細胞,通過培養進行染色體數目及形態鑒定,可以診斷胎兒染色體有無異常。所以根據《母嬰保健法》產科醫生會建議高齡孕婦做羊水穿刺檢查,進行胎兒染色體疾病的確診。
羊水穿刺注意事項
羊水穿刺後,休息觀察半小時無不良症狀再離開醫院。
當天不要洗澡,在扎針的地方可能會有一點點痛,也有人可能會有一點點陰☆禁☆道出血或分泌物增加。
不過,只要稍微休息幾天,症狀就會消失,不需要服用任何藥物。
但要注意,如果腹痛明顯或發熱,就要趕快就醫。
關於無創DNA
如果孕媽媽對於羊水穿刺有很大的恐懼感,可以進行無創DNA檢測。
無創DNA產前檢測是通過採集孕媽媽外周血10毫升,從血液中提取游離DNA(包含孕媽媽DNA和胎寶寶DNA),來分析胎寶寶的染色體情況,更為安全。但是它只是檢查三種常見染色體異常情況,即13三體、18三體、21三體。
無創DNA 產前檢測對於唐氏兒的檢查準確率可達92%~99%,具體需要進行哪一項檢查,孕媽媽可以諮詢產科醫生。
唐氏兒的出生對於家庭及社會都有很大的壓力,孕媽媽們在孕期一定要配合醫生做好這項產前檢查。
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