壓瘡又稱壓力性潰瘍、褥瘡,是由於局部組織長期受壓,發生持續缺血、缺氧、營養不良而致組織潰爛壞死。皮膚壓瘡在康復治療、護理中是一個普通性的問題。據有關文獻報導,每年約有6萬人死於壓瘡合併征。那麼褥瘡如何預防呢?
1.勤翻身
用有效到位的翻身來緩解局部壓迫,這是預防褥瘡最為有效、直接的措施。
長期臥床者需使用交替式充氣床墊可延長翻身間隔時間,每4小時翻身一次。
或4-5cm厚的海綿床墊每2小時翻身一次。坐輪椅者需加4-5cm厚的海綿墊,每15分鐘抬起身體一次。對於關節突出部位可加墊軟枕,但是禁用氣圈或環狀墊,因為環狀墊不能有效減壓可能造成新的受壓。
2.保持皮膚清潔、乾燥
每日用溫水清洗皮膚1次,保持清潔,如有大小便污染須隨時清洗,注意:勿用刺激性大的鹼性肥皂,可用弱酸性的沐浴露,採用沖淋的方法,勿泡澡或用力搓洗;保持乾爽,使用不堵毛孔的潤膚液護膚。清潔的皮膚上勿用粉劑,因遇汗液後會堵塞毛孔,影響皮膚呼吸。
3.加強營養
口入營養是最經濟有效的營養途徑,每日要選擇新鮮有營養的食物補充,少食多餐,每日5-6餐。
4.勤更換內衣
每日更換一次,一旦潮濕立即更換,宜選擇棉質柔軟寬鬆的內衣,吸汗但不刺激皮膚。
5.正確按摩
對於受壓的骨突部位,在翻身時應給予一定的按摩,尤其是發現受壓皮膚出現硬結時。
按摩時不要用手指,要用手掌的大、小魚際肌(即拇指和小指下方的兩塊肌肉),注意不要和按摩處的皮膚產生摩擦力和剪切力,每個部位每次按摩3-5分鐘。皮膚持續發紅、發紺、則不宜按摩、以免加重損傷。