如今的孕檢已經完善很多，能篩查多種胎兒疾病，但是百密一疏，儘管孕檢結果顯示一切正常，但生下來的寶寶仍會存在一些問題，比如甲狀腺功能低下。這種疾病在寶寶剛出生時是無法用肉眼看到的，而且比較少見，所以很容易被忽略，等到疾病發展到能直接被看出來，對寶貝的影響已經很大了，會出現智力低下、發育遲緩等多種問題。所以，爸爸媽媽千萬要重視哦！
寶貝案例：
剛出生幾天的岩岩，被查出得了先天性甲狀腺功能低下，岩岩媽完全不懂，心裡好擔心，不知道以後怎麼辦。不知道寶貝以後是否有可能恢復？怎麼護理才對寶貝更好呢？
小編提示：
目前國內多採用出生後2～3天的新生兒血滴紙片檢測TSH（促甲狀腺素）濃度作為初篩。如結果＞20 mIU/L為陽性，這時，再要進一步檢測血清甲狀腺素T3、T4、TSH以確診。這種篩選結果的假陽性和假陰性較低，是臨床寶貝早期確診的極佳防治措施。
》小提示：新生兒特別嬌嫩，清潔護理要格外細心，眼睛、鼻子等細小部位要使用嬰兒專用棉簽清潔。
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【為什麼一定要做新生兒篩查“甲低”呢？】
爸爸媽媽要重視做新生兒篩查，先天性甲狀腺功能低下寶貝在臨床上出現較為分散的非特異性表現，常被誤診為新生兒病理性黃疸、先天愚型等，臨床上難以得到早期診斷。由於先天性甲狀腺功能低下症對寶貝神經系統功能損害嚴重，但早期臨床治療效果較好。因此對該病的早期診斷、早期治療至關重要。
》小提示：新生兒剛離開母體，會沒有安全感，抱被能帶給寶寶媽媽一般的溫暖。
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【‘’甲低‘’的寶貝會有哪些明顯的特點呢？】
主要表現為智力低下，生長發育遲緩及基礎代謝率降低。不同時期，可能表現得有一些差異。
孕期胎寶貝有胎動較少、宮內生存延長，超過42周。出生時可發現前後囟較大，體重偏高，約1/3的寶貝出生時體重大於平均體重，還可有黃疸、臍疝。媽咪患甲亢而服藥治療的寶貝可有甲狀腺腫大，甚至影響呼吸。50%的寶貝出生時就有明顯的骨成熟遲緩。
》小提示：寶寶剛出生，免疫系統發育相當不完善，因此家人在接觸寶寶之前一定要對雙手進行嚴格的消毒。
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新生兒期可發現一些神經系統功能低下的徵象，如活動少、呆滯、嗜睡、少哭且哭聲低啞、腱反射降低、肌張力低下等。常常有餵奶困難、腹脹、便秘、生理性黃疸延長、體溫低下、皮膚呈花斑狀、額紋多而似老人等。
三個月後體格發育及精神發育遲滯逐漸明顯，並逐漸出現特殊面容及神經系統症狀。寶貝抬頭、坐、站、走及出牙均較晚，前囟門閉合延遲，骨齡落後，身高明顯低於同齡兒，且上身較長、上下身比例失調。還會出現巨舌症，面容粗獷，出現特殊面容，同時毛髮稀疏無光澤、前髮際低。站立及行走姿勢逞現腰椎前突、膝微屈、股內收，行走搖擺等特殊狀態。
》小提示：寶寶出生後要注意清潔，每天都要洗澡。
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【 ’甲低‘’是哪些因素造成的呢？】
其一，先天性甲狀腺不發育、發育不良或異位是造成先天性甲低最主要的原因，據研究發現，甲狀腺發育不良多為散發，約2%為家族性，與遺傳有關；約90%先天性甲低是由於甲狀腺發育障礙所致；甲狀腺異位是寶貝在宮內階段即發育不全，或下移過程中停留在舌下至甲狀腺正常位置之間的任一部位而形成異位甲狀腺。
其二，甲狀腺激素合成障礙是導致先天性甲狀腺功能減低症的第二個常見原因。
》小提示：每次排便之後，都要用溫水將寶寶的小屁股擦拭乾淨，換上新的尿布，以免出現尿布疹或者紅屁股的情況。
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其三，與媽咪有關，媽咪在孕期因甲狀腺病服用抗甲狀腺藥物或媽咪患自身免疫性疾病，存在抗TSH抗體，均可通過胎盤而影響胎寶貝，造成甲低，亦稱暫時性甲低，通常在3個月後好轉。
另外，地方性先天性甲低多見於甲狀腺腫流行的山區，是由於該地區水、土、和食物中缺乏碘所致；孕媽咪飲食缺碘，致使胎寶貝在胚胎期即因碘缺乏而導致甲狀腺功能低下。
【如果確診了，如何改善呢？】
主要取決於兩個方面的因素，一是發病時間。二是治療是否及時。如果寶貝在出生後1～4個月內開始治療，預後較佳，生長發育和智力可達到或接近正常水準；如果臨床上未能早期診斷而在6個月後才開始治療，雖然給予甲狀腺素可以改善寶貝生長狀況，但是正常的智力仍會受到損害。研究證明1歲以內寶貝經過治療智力落後不明顯，1歲以上寶貝雖經治療仍落有不同程度智力落後、反應遲鈍。不過，病變的嚴重程度對預後也有一定的影響，異位甲狀腺者最好，激素合成障礙者其次，無甲狀腺者最差。需要提醒爸爸媽媽，一定到正規醫院進行治療，會得到專業的幫助。
》小提示：帶寶寶去醫院檢查，也要注意出行安全，自駕要為寶寶準備安全座椅。
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【平時需要注意哪些問題？】
1.注意保暖和預防感染
注意室內溫度，寶貝因基礎代謝低下，活動量少致體溫低而怕冷。注意適時增加衣服，避免受涼。一定要勤洗澡，防止皮膚感染。因機體抵抗力低，易患感染性疾病，千萬記得避免與感染性或傳染性疾病寶貝接觸。
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2.日常飲食營養豐富
飲食中應富含蛋白質、維生素及礦物質。對吸吮困難、吞咽緩慢的寶貝要耐心餵養，提供充足的進餐時間，必要時用滴管餵奶或鼻飼。尤其是治療後，寶貝代謝增強，生長發育加速，故必須供給高蛋白、高維生素、富含鈣及鐵的易消化食物。
3.養成定時排便習慣
讓寶貝多喝水，尤其是早餐前半小時喝1杯溫開水，可刺激排便；每日順腸蠕動方向按摩腹部數次，增加腸蠕動；適當引導寶貝增加活動量，促進腸蠕動；必要時使用大便軟化劑、緩瀉劑或灌腸。
4.加強訓練促進生長發育
爸爸媽媽要有信心，對寶貝多鼓勵，積極配合戰勝疾病。同時加強寶貝日常生活護理，防止意外傷害發生。通過各種方法加強智力，加強體力訓練，以促進生長發育，使其掌握基本生活技能。
》小提示：等寶寶添加輔食之後，可以逐漸培養寶寶自主吃飯，鍛煉抓握能力和手眼協調能力。
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5.堅持用藥治療
診斷確立後應終身服用甲狀腺製劑，不能中斷，否則前功盡棄。即使治療較晚不能改善寶貝的智力，但可變得活潑，改善生理功能低下的症狀。一定要注意藥量的控制，多和醫生多交流。
【“甲低”的寶貝要治療多久？】
先天甲狀腺發育不全或無甲狀腺要終生用藥治療。期間定時查T4、TSH，並注意觀察寶貝症狀以及時調整藥物劑量。新生兒暫時性甲狀腺功能低下，正規治療1～3個月，停藥1個月，複查甲狀腺功能，甲狀腺B超，若正常，可停止治療，定期帶寶貝進行體格和智慧發育情況評估。至於甲狀腺同位素掃描，可在1歲後檢查，以判斷疾病的嚴重性。
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