文/李小燕（首都兒科研究所附屬兒童醫院主任護師）
再炎熱的夏季也阻擋不了小寶貝向媽咪“報到”的腳步，可是新媽咪在欣喜之餘，也不免有些犯愁——內外環境悶熱，寶貝的成長在夏天會不會容易出現問題？這些問題是怎樣發生的？給予怎樣的護理才能幫助寶貝度過一個炎熱的夏天？總之，讓寶貝安然度夏，媽咪不用點心思可不行。
問題1：發熱
新生寶貝一年四季都可以因各種原因發熱，但在夏天這個特殊的季節裡，如果寶貝得不到恰當的護理，則更容易導致機體發熱，即“新生兒捂熱綜合征”。這種疾病主要是由於媽咪在夏季因為擔心寶貝受涼，或是室溫居高不下，或是給寶貝穿著太多，使寶貝體內的熱不能散出去所致。
除了常見的“新生兒捂熱綜合征”，媽咪還要認識到寶貝發熱的其他原因，而這種認識需要媽咪具有特殊的觀察和分析能力，使用排除法可使寶貝發熱的問題得到真正的解決。媽咪在分析問題的時候，應注意以下問題：
感知室內溫濕度：
當寶貝出現發熱問題時，媽咪首先要感知一下室內的溫度，或者查看一下室內濕度表，看一看寶貝的衣被是否過多，檢查寶貝是否有汗或出現痱子，確認寶貝發熱是否由於室內溫度過熱或穿蓋過多引起。
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檢查散熱工具使用：
如果室內使用電風扇或空調降溫，看看風扇是否直吹寶貝的身體；空調的溫度是否調得過低（低於26℃），在空調開放的房間內寶貝的衣被是否適宜，感知寶貝的手腳是否涼，以排除寶貝因受涼而致發熱。
觀察寶貝肚臍：
輕輕地將寶貝的肚臍提起，仔細檢查肚臍的根部是否有黃色的膿性分泌物，是否發紅，這樣可以排除寶貝是否因為感染而導致發熱。
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觀察寶貝情緒狀態：
媽咪要知道寶貝發熱時是否伴隨其他症狀或問題，如精神不佳或不吃奶等。
查看寶貝大便：
主要看大便的性狀，如是否有稀便、水樣便或蛋花湯樣便，大便內是否含有黏液或血性，以排除消化道感染引起寶貝發熱。
問題2：消化道感染
消化道感染是由多種原因引起的消化道疾病。新生寶貝的消化道感染大多是由於飲食不潔引起。夏季氣候溫暖，蚊蠅滋生，可攜帶病菌到各個角落，而新生寶貝胃腸道防禦功能差，一旦出現餵養不潔的問題，則很容易發生消化道感染。
新生兒消化道感染最突出的表現就是大便次數增多，大便性狀改變，如稀便、水樣便或黏液性狀大便或伴有膿血，其他伴隨症狀會有噁心及嘔吐，而全身的表現則會出現發熱或因腹瀉沒有及時醫治而發生脫水。
問題3：痱子
痱子又稱為汗疹，大多數發生在溫度高、悶熱的夏季，是新生兒常見的夏季疾病。新生兒期的痱子一般在前額、頸部、胸背部多見，多表現為散發或集聚的含有清液的淺表水皰疹，嚴重者可發生“膿痱”，即在痱子頂部有針尖大小的淺表性小膿皰。兩種痱子都可發生繼發感染。
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問題4：尿布疹
尿布疹是指尿布區域（寶貝臀部皮膚接觸尿液及尿布的部位）發生的局限性皮炎，因尿液和汗液刺激寶貝嬌嫩的皮膚所引起。夏天天氣濕熱，如寶貝使用不透氣的尿布又沒有及時更換，常會導致尿布皮疹，嚴重時可使臀部皮膚局部表皮糜爛。寶貝出現尿布疹時會因不適或疼痛出現煩躁不安等反應。
問題5：臍部或皮膚感染
夏季很容易使寶貝出汗，臍窩部是汗液聚集地，流入的汗液中含有病菌，當寶貝的臍帶還沒有脫落時，很容易引起感染。臍部感染後細菌可以通過破潰的皮膚進入血液迴圈，從而引發全身感染，甚至出現敗血症。
夏季寶貝出汗或長痱子時，常會因癢感而增加抓撓的次數，當寶貝指甲過長時，很容易抓破皮膚，汗液會將細菌帶到皮膚破潰處，導致皮膚感染或全身感染。
【夏季護理8個關鍵】
關鍵1：通風透氣：在夏季，早晨或傍晚室外溫度下降後應注意開窗通風，保持室內空氣流通。正午時分室外溫度過高，開窗時如沒有對流風，不但室內溫度無法下降，還可能提高室內溫度。
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關鍵2：適當降溫：當居室內溫度過高時，可使用電風扇或空調降溫。需注意不要將冷風直吹寶貝身體；由於新生寶貝體表面積大、皮膚薄，使用空調時要特別注意給寶貝保暖，以免寶貝散熱過多引起低體溫或發生上呼吸道感染，一般保持寶貝手腳溫熱就可以了。
關鍵3：每日沐浴：由於寶貝新陳代謝快，每天沐浴可以去掉寶貝身上新陳代謝產物，保持寶貝的皮膚能夠呼吸，增加散熱，不但可以防止出現痱子，還有降低體溫的作用。但應注意，給寶貝洗澡時需關閉空調、電扇，防止寶貝受涼。
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關鍵4：防止病從口入：母乳餵養前媽咪需要清潔乳☆禁☆頭後再喂哺，奶瓶餵養時應注意奶瓶、奶嘴的消毒，蒸煮時應在水開後再蒸煮15分鐘。媽咪尤其要注意飲食衛生，防止消化道感染後傳染寶貝；手是病原菌的主要攜帶者，喂哺寶貝前，媽咪要洗淨雙手。
關鍵5：防蚊蟲叮咬：蚊蟲是影響夏季寶貝睡眠的最大敵人，建議媽咪選擇大一點的蚊帳防蚊，既能防止蚊子叮咬，又讓寶貝有更大的活動空間，還能防止蚊帳纏繞。驅蚊產品也一定要選用寶寶專用的。
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關鍵6：預防痱子：預防痱子的最好辦法就是避免室內過濕或過熱，及時清洗寶貝的皮膚，寶貝出汗後及時擦乾汗液，以及保持寶貝皮膚和衣被乾燥。除非已經出現痱子需要治療，否則不應給寶貝塗抹痱子粉，以避免堵塞毛孔，影響皮膚的呼吸。
關鍵7：遠離尿布皮炎：尿不濕的透氣性相對較差，如果寶貝在使用尿不濕後出現皮炎的徵象，如臀部皮膚發紅等，建議暫停使用尿不濕，可利用舊的棉毛衫、褲等作為尿布使用。寶貝尿濕後應及時更換，清洗尿布時一定要將皂液清洗乾淨，清洗後的尿布要經過陽光曬乾。發生尿布皮炎後，可以塗抹鞣酸軟膏或不包裹尿布，保持皮膚乾燥。
關鍵8：衣著適度：夏季寶貝的衣著應根據室內氣溫變化而隨時增減。天氣炎熱時，寶貝穿衣應以寬敞單薄的棉布為好，透氣性好且容易散熱。
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