只要一直喂母乳就不會來月經?產後沒來月經,代表沒有排卵,過性☆禁☆生☆禁☆活可以不避孕嗎?哺乳期間來了第一次例假,母乳就不能喂了?對於產後第一次例假,很多新媽媽都是一知半解,往往會踏入一些誤區。
產後第一次例假的誤區
1、產後例假什麼時候來?
產後第一次例假什麼時候會來,每個媽媽的情況不一樣,並沒有一個非常明確的時間。一般來說,這個時間與媽媽的年齡、是否哺乳、哺乳時間的長短、卵巢功能的恢復等情況有關。總體來說,沒有哺乳的媽媽會比哺乳的媽媽較早恢復正常的例假。
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沒有哺乳的新媽媽,一般在產後3個月內,例假會來報到。但是也有少數人在產後4個月之後才恢復例假。母乳喂哺的媽媽,例假和排卵的恢復一般會晚一些,大約在產後4-6個月。但是每個人的差異性很大:有些媽媽在哺乳期間,例假就一直沒有來;有些媽媽即使哺乳,在產後第一個月例假就按時報到了;也有些哺乳的媽媽是在產後1年左右才恢復例假,這些都是正常的現象。
產後第一次例假的時間不是很固定,即使複潮後,也可能中間會停經一兩個月甚至更長的時間,新媽媽需要一段時間才會恢復到正常的例假週期。
2、哺乳媽媽不會來月經?
在一般的觀念裡,哺乳中的媽媽產後第一次例假會延後,甚至也有人超過一年才來,其原因在於生理的層面,因哺育使媽媽血中的泌乳激素升高,使腦下視丘的性腺荷爾蒙分泌素分泌減低或停止,而造成沒有性腺週期就沒有排卵;或由於體內催乳素增高,卵巢對促性腺激素的反應較差,卵泡停止發育因而不排卵,排卵延後多久,月經就跟著延後多久。
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但坊間說“有哺乳的媽媽,就不會來月經”是不正確的,一般說來,哺乳的媽媽月經複潮會有延遲,可是也有少數的哺乳媽媽乳汁較少,嬰兒吸吮刺激不正常、不規律,不是單純母乳餵養,還可能添加其他輔助食品,泌乳素分泌減少,抑制月經的機制減弱,以致月經複潮。因此,哺乳期的媽媽,也是有可能來例假的。
3、來月經後母乳沒營養,不能喂寶寶了?
哺乳期來了月經,母乳便沒有營養,甚至對寶寶有毒,必須斷奶。這種說法不科學。
正常情況下,產後11天至4個月母乳品質最好。月經來潮後,乳汁比平日濃縮,所含脂肪減少,蛋白質增多,這種乳汁對寶寶並無害處。為了避免乳汁濃縮和成分改變,母親在月經期可多喝點開水,多吃些魚類、牛奶、禽肉和菜湯等。
產後4個月後,月經來潮亦不必斷奶,奶量不夠,可添加牛奶和米糊等輔助食品。如產後8個月第一次例假才到來,則可給寶寶斷奶,逐日減少吃奶次數,增加輔助食品用量。
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4、產後例假沒來,就代表沒排卵嗎?
有些媽媽會認為,在產後的第一次月經到來之前,卵巢沒有排卵,所以在這之前不需要避孕,其實並不正確。
因為事實上,有部分婦女的卵,在產後第一次月經來潮前,便已恢復排卵能力了,因此,究竟何時開始避孕?答案是,產後性☆禁☆生☆禁☆活開始,也就要進行避孕了。再談到避孕的方法,其實和懷孕前都一樣,但是荷爾蒙避孕法會抑止母乳的分泌,不適用於正在哺育母乳的婦女,至於其它如子宮帽、陰☆禁☆道薄膜、陰☆禁☆道海綿等,則不適用於產後的兩個月內。
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其實,最好的避孕選擇是保險套,性☆禁☆行☆禁☆為一開始,加一點潤滑劑會更好。
產後第一次例假的5大困惑
第一次例假量多
大多數新媽媽的產後第一次例假量會比平時的稍多,出血時間稍長,原因可能有:
1、產後持續無排卵造成卵巢雌激素分泌過多,刺激子宮內膜使其增生,因此脫落時出血量會增多。如果以後的例假逐漸恢復正常了,一般是不必進行治療的。
2、精神因素導致,新媽媽過度的勞累、緊張等可以引起例假量多。
3、婦科的器質性☆禁☆病變引起,例如子宮肌瘤、子宮息肉等。若是產後第一次例假出血量持續增多,出血時間過長(超過7天或者產前正常時間),就應該到醫院做進一步的檢查與治療。
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第一次例假量少
有的新媽媽產後第一次例假量很少,甚至來一點點就完了。造成產後例假量少的原因也有很多,主要有:
1、新媽媽身體虛弱或者存在外傷性出血,例如產後大出血。
2、子宮發育不良,子宮內膜對卵巢激素的刺激反應減少,或者子宮內膜部分粘連。
3、產婦心理因素的影響。如果受到強烈刺激和打擊,新媽媽還可能會出現閉經。 4、哺乳、氣候突變、淋雨受寒、勞累怠倦等也都能造成例假量少。此外,如果產婦患有一些疾病,例如貧血、肝病、糖尿病等,以及缺少維生素、內分泌失調等原因也可以導致產後例假量少。
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恢復時間較晚
產後例假遲遲不來最常見的原因是長期哺乳、卵巢和內分泌功能恢復慢、產後大出血所致的席漢氏綜合征等。
席漢氏綜合征:是指產後大出血致休克時間長,由於缺血引起腦垂體前葉功能性萎縮,出現閉經等症狀。
哺乳會使產婦體內的激素上升,從而抑制排卵。席漢氏綜合征會導致產婦垂體前葉分泌的激素減少,從而沒有例假來潮,還可能會出現如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性☆禁☆器官萎縮等症狀,當出現這些症狀時應及時到醫院就診。
此外,對於產後長時間例假沒有複潮的媽媽,要警惕再次懷孕的可能。
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例假不規律
不論是否哺乳,通常新媽媽在產後前幾次的例假,生理週期都不規律,不過一般幾次過後就會恢復正常。但是,如果產後生理週期長期紊亂,就必須諮詢婦科醫生,因為還可能是由於神經內分泌功能失調、器質病變或者藥物等引起。
綜合來說,為了避免在產後出現例假不正常的現象,新媽媽應該在產後注意身體的保養和恢復,根據自己的實際情況進行自我調養:
1、注意保持心情愉悅,避免心情抑鬱、沮喪、情緒緊張。
2、注意休息,避免過度勞累。
3、適當參加活動,適當運動。
產後的前幾次例假,雖然可能會出現與以往不同的狀況,但是新媽媽也要留心觀察,如果長期不來例假、週期不規律、量過多或者過少、經血黏稠、血塊大而堅硬,就應該及時到醫院,查明具體原因再做相應的治療。