如果有個早產寶寶，出院回家後該怎麼做？

指導專家/劉桂英（北京安貞醫院兒科主任醫師）

寶貝提前到來，醫生的護理是精心細緻，但寶貝要出院回家了，同樣的責任落到了毫無經驗的爸爸和媽咪身上，這可變成了一道棘手難題。

早產兒提前來到這個世界，他們出生時，身體的各種器官還未完全發育成熟，尤其是腦部、肺部、腎臟、肝臟及腸道等器官發育不成熟，他們的生活能力和抵抗感染的能力較弱，當離開溫度適宜、營養良好的母體，面臨陌生的外界環境，會明顯感到不適。

早產兒在醫院的新生兒暖箱裡，得到精心護理，以及專業醫師的有效醫治，小寶貝逐漸發育成長，當他的體重超過2.5千克，慢慢有了力氣，父母就可以把他帶回家撫養了。父母如釋重負，可在欣喜的同時，也會憂慮，早產兒依然還很虛弱，回家又是一個新的挑戰，因此，更要特別精心呵護，細心照料。

根據寶貝的不同情況，認真瞭解出院後是否仍需要遵醫囑為寶貝服用一些藥物，什麼時間回醫院進行複查。為寶貝回家提前做好充分的護理準備。

【關鍵1：注意保溫】

早產兒體內調節溫度的機制尚未完善，皮下脂肪很少，保溫能力差，失熱很快，所以，要注意為寶貝保持體溫恒定以免致病。通常室內溫度保持在24℃～26℃，被窩溫度在30℃～32℃，房間要經常開窗通氣，如有溫和的陽光攝入為宜。每4～6小時為寶貝測體溫一次，以保證他的體溫恒定在36℃～37℃。

》》最好的辦法就是使用抱被包裹，給早產寶寶足夠的溫暖和安全感。

推薦：棉花堂 嬰兒抱被。春秋季薄款包被，不只是包被，可作蓋毯，墊巾使用。絎縫夾薄棉，厚度適中，可愛大帽兜護頭擋風，魔術貼綁帶可調整圍度，如媽媽懷抱裡的溫暖棉柔。

寶貝剛回家時，不要洗澡，可用食用油每2～3天擦擦脖子、腋下、大腿根部等褶皺處，以免著涼，當體重增長到3千克以上，每次吃奶達100毫升時，才可與健康新生兒一樣洗澡。

》》母乳是寶寶最好的食物，如果有特殊原因不能給早產寶寶母乳，餵奶粉要使用小勺或早產兒專用奶瓶。

推薦：早產兒專用布朗博士防脹氣奶瓶，專業導管技術，消除氣泡，避免打嗝嗆奶。

專家提示：早產兒出生時體重差異大，經過孵育治療促進器官功能逐漸成熟，但器官發育成熟度不盡相同，父母一定要在出院前認真瞭解寶貝的各項發育指標，比如：寶貝是否還有貧血狀況、骨骼發育、肺功能發育、包括視聽發育指標等。

【關鍵2：安靜舒適的房間】

早產兒回家，父母最好可以準備一間陽光充足、清潔衛生、相對無菌的嬰兒房，房間濕度在55%～65%，如室內乾燥，可以配備可蒸發的水盆來調節，以保證空氣乾淨清新。

由於早產兒的視聽發育較弱，所以，房間內的陳設要儘量簡潔，色彩溫和，不要擺放閃亮、刺眼的物品。室內燈光也要選擇柔和光線，夜間又黑又靜，寶貝可能不習慣，可亮夜燈，輕聲播放育嬰音樂，提供一個溫暖、清潔的環境，會利於寶貝儘快適應，促進生長。

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【關鍵3：柔軟乾淨的衣被】

早產兒喜歡被繈褓裹起來，注意繈褓料子一定要柔軟無刺激性，頭部絕不能包起來。給寶貝準備的衣服、被褥都要選擇軟、暖、輕的材質，需經過消毒、陽光充足時晾曬，以保證小寶貝感覺舒適。

推薦：2件裝全棉時代純棉紗布嬰兒上衣。全棉優質精梳紗布面料，質地柔軟，親膚舒適。做工精細，內部接縫平整，可貼身穿著。易洗易幹，2件組合便於經常更換，不易滋生細菌，呵護寶寶肌膚健康。

【關鍵4：保證呼吸順暢】

早產兒呼吸系統未發育完善，呼吸困難極易發生，必須引起父母的高度關注。寶貝的房間要保證空氣潔淨、流通，絕對禁止吸煙。早產兒宜取平臥體位，不用枕頭，安睡時，避免不必要的檢查和移動。

推薦：良良苧麻小尿墊。麻棉清爽祛異味，瞬吸尿液，親膚透氣，小小尿墊兩條裝，外出攜帶便捷，換洗方便。

由於早產兒的吸吮力氣不足，應採用少量多餐、間斷式餵養方式，每吸食一分鐘，就要將奶瓶抽出口腔，讓寶貝理順呼吸，大約十秒鐘後再繼續餵食，減少吐奶發生和呼吸壓迫。另外，對於存在支氣管、肺發育不良的早產兒，應在醫生指導下堅持進行呼吸治療，改善寶貝的呼吸系統以至痊癒。

》》嬰兒肌膚嬌嫩敏感，尤其是早產兒，要用天然全棉紙巾，不刺激寶寶皮膚。

推薦：威爾貝魯全棉柔巾。純棉安全，親膚柔軟，幹濕兩用，不掉毛，不掉絮。非常適合用於日常清理寶寶肌膚。

【關鍵5：預防感染】

早產兒在醫院時，身處相對無菌的環境中，新生兒室不允許外人隨便進入，以避免交叉感染。在家裡，須同樣如此！不要讓人隨便進入早產兒的房間，即便是媽咪或專門照看寶貝的人接觸他時，也要保證自身衣物清潔、雙手衛生溫暖，避免直接用手擦拭他的眼、鼻及口腔，更不要隨意親吻寶貝。

》》備一些濕巾，媽媽用來隨時擦手更衛生，也可用來擦拭寶寶的玩具。

推薦：一朵嬰兒濕巾套裝。超軟綿柔，純淨無添加，清潔不刺激不過敏，全新清新感受。採用超細纖維，更加細膩的表面不會對柔嫩的嬰兒肌膚造成刺激，多重高溫殺菌，以確保潔淨，即使是眼部嘴部等敏感地區也可以使用。

早產兒的食具、衣物、尿布、玩具等都要嚴格消毒。如遇媽咪感冒等特殊情況，要注意與寶貝有效隔離，哺乳時，要戴上口罩，避免寶貝受到細菌侵害。

》》早產兒抵抗力低，清洗寶寶衣物要是有專用產品，避免刺激。

推薦：藍月亮寶寶專用洗衣液，溫和無刺激，呵護肌膚。專為0-3歲寶寶設計，解決奶漬、口水漬等隱形污漬的洗淨難題，令衣物潔淨清爽。

【關鍵6：免疫接種】

出生體重＜2500克的早產兒不宜接種卡介苗。

對乙肝表現抗原陽性媽咪或感染狀況不明的媽咪所生的寶貝，儘管是早產，也必須在出生12小時內接種乙肝疫苗。

如果新生兒體重＜2000克，第1針疫苗不應計入免疫程式，在寶貝達到1月齡的時候，重新接種3劑乙肝疫苗。

胎齡小於28周的極早產兒接種Hib疫苗後，需要在6月齡時加強1針。

早產兒應在2、4和6月齡接種3針7價肺炎球菌結合疫苗，在12月齡接種第4針，並在4～5歲加強1針23價肺炎球菌多糖疫苗。

》》帶寶寶外出打預防針，要帶上小帽子，保護好寶寶的頭部，避免著涼。

推薦：棉花堂嬰兒胎帽，雙層綿柔針織布，防風保暖，吸濕透氣。可愛的啾啾頭，可根據寶寶的頭圍調整帽高。

【在有下列情況時，需及時就醫】

平時護理中，爸爸和媽咪要注意觀察寶貝的面色、呼吸的異常，如有下列情況時，應及時就醫：

體溫下降到36℃以下，或上升到37.4℃以上； 咳嗽、吐白沫，發現口周發青、呼吸費力；吃奶量不明原因減少，吐奶、腹脹； 精神不好、哭聲小，清醒時肢體活動較平時明顯減少； 發生可疑的抽搐。

》》早產寶寶更要注意腳部的保暖，穿舒適健康的小娃子。

推薦：格林博士新生兒襪子。天然彩棉，蝴蝶結提花，吸汗透氣性好，寶寶穿著很舒服。

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