你以為寶寶感冒了，其實這些症狀是“肺炎”！

文/劉金權（鄭州人民醫院兒科主任醫師）

冬季，肺炎是寶貝呼吸系統常見的疾病，這種病症起病急，病情發展速度快，如果不及時治療，對寶貝的健康危害性極大。判斷寶貝肺炎的標準，家長要多瞭解，以便寶貝發病時及時發現，早做應對。

【感冒與肺炎的鑒別方法】

感冒與肺炎同屬呼吸道感染疾病，具有許多相同特徵，極易混淆，特別對於寶貝來說，不會陳述病情，給父母的判斷帶來難度。家長可以通過以下方法來鑒別寶貝肺炎和感冒：

1、測體溫

寶貝肺炎發熱達38℃以上，並持續2～3天以上不退，用退熱藥只能暫時退一會兒。

從4個方面來看

看精神狀態：寶貝感冒時，一般精神狀態較好；而患肺炎時，則精神狀態不佳，常煩躁、哭鬧不安，或伴有昏睡、抽風等。

看飲食：患肺炎時，飲食顯著下降，不吃東西。

看睡眠：寶貝感冒時，睡眠尚正常，但患肺炎後，多睡易醒，愛哭鬧，夜裡有呼吸困難加重的趨勢。

聽一聽：是指聽寶貝的胸部。家長可以在寶貝安靜或睡著時在兩側胸壁仔細傾聽。肺炎寶貝在吸氣末期會聽到“咕嚕”、“咕嚕”般的聲音，稱之為細小水泡音，這是肺部發炎的重要體征。

2、感冒＆肺炎用藥也不同

感冒：

對感冒，多用如下感冒藥物治療：寶貝退熱甯退燒，牛磺酸感冒顆粒治療輕微噴嚏流涕，寶貝羚貝止咳糖漿止咳。如出現上述較多症狀，則主張應用抗炎化痰治療。

肺炎：

肺炎絕大多數由病毒引起，以呼吸道合胞病毒為主，腺病毒、流感病毒亦可見。寶貝多咳嗽，咳少量白色黏痰，使用利巴韋林膠囊、阿昔洛韋顆粒等抗病毒。倘若用藥後效果不佳甚至病情加重，應及時送醫。

【肺炎治療不及時，長時間缺氧，會危及生命】

肺炎就是肺受到微生物（細菌、病毒、支原體）等致病因數的攻擊，發生了病變，因而出現炎症反應。肺炎的根本原因是缺氧。缺氧時首先是呼吸代償，表現為呼吸困難，如呼吸加快（每分鐘呼吸次數增加），喘不上氣來，口唇青紫；大腦缺氧時，寶貝煩躁哭鬧或嗜睡精神不好；消化道系統缺氧時，食欲不好，拉肚子；心臟缺氧時，心跳加快，嚴重時會發生心臟功能衰竭。

【只有呼吸困難才是肺炎特有的症狀】

肺炎和感冒都會發熱、咳嗽，雖然肺炎典型表現是發熱、咳嗽、呼吸困難，但是只有呼吸困難（呼吸增快）才是肺炎特有的症狀。發熱、咳嗽的寶貝，一旦出現呼吸加快、呼吸困難，應該考慮寶貝得了肺炎，須立即就診莫遲延。

肺炎可以是上呼吸道感染，向下蔓延到肺，也可以是病菌一開始就侵犯到肺引起來的。因此，積極治療上呼吸道感染，防止發展成肺炎，是非常重要的。

【肺炎治療＆護理，5條措施須記牢】

1、肺炎可治需住院

寶貝得了肺炎需要住院治療，醫生會根據寶貝的病因、病情，制定個體化治療方案，全方位治療。

2、病房要安靜，減少不必要的探視

每天開窗通風換氣，保持空氣新鮮，但要避免過堂風直接吹在寶貝身上。室內溫度在20℃左右為宜，濕度應保持在55%～60%。

3、讓寶貝充分休息，也是一劑良藥

把測體溫、換尿布、喂藥等操作儘量湊到一起進行，免得多次騷擾寶貝，惹得寶貝哭。假如寶貝睡了就不要輕易弄醒他，晚量一會兒體溫也不要緊。如果寶貝哭鬧煩躁，就喂他一些鎮靜藥，讓他休息一下。任何哭鬧、活動都會加重缺氧，加重心臟及肺的負擔，影響疾病的康復。

4、合理飲食助恢復

肺炎寶貝的飲食原則是給予易消化、多水分、高熱量、高維生素的食物，如米湯、豆腐腦、豆漿、八寶粥、米粉、芝麻糊、爛麵條、鮮魚湯，也可以喝些果汁、菜湯。儘量不吃肥厚油膩的食物。要切記不能強迫寶貝進食，必要時可以通過靜脈輸液補充水分和熱量。

如果寶貝發熱、咳嗽、咳痰，可給予鮮竹瀝口服液，寶貝定喘口服液等清熱、祛痰、止咳類藥物以輔助治療；寶貝缺氧時，應給予吸氧。寶貝肺炎住院治療3天，症狀應該減輕，療程大約1～2周。

5、千萬不要急於出院或過早停藥

肺炎的治療需要一個鞏固階段，千萬不要急於出院或過早停藥。還需注意的是，即使寶貝的肺炎治好了，出院了，還需要精心護理一段時間，因為寶貝還沒有恢復到生病以前的健康狀態，如限制劇烈活動，避免出大汗，不到人多空氣不好的地方去，這些都是很重要的預防措施。

【肺炎預防須未雨綢繆】

多做戶外活動，增強抵抗力；平衡膳食，全面營養；及時發現和糾正寶貝貧血、佝僂病、營養不良。

勤開窗通風換氣，預防感冒。在感冒流行期間，不到人多的地方去，以免受到感染。

注意及時增減衣服，避免因受涼、抵抗力下降誘發肺炎。

肺炎最好的預防措施是正規接種肺炎疫苗。

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