剖腹產，橫切好呢還是豎剖好呢？

現在，有不少孕媽擔心如果自己生說不定會出現陰☆禁☆道撕裂，也有些孕媽在生產條件上不充分，所以，分娩方式上都傾向於選擇剖腹產，現在醫學這麼發達，剖宮產留下的創口很小，而且恢復得也很好。真是這樣嗎？

其實，產後恢復的問題，跟刀口的大小、切口方向和孕婦體質有關。

一般情況下，剖腹產的刀口一般在11釐米到14釐米，當然，這個切口的長度是針對胎兒在5斤到8斤的正常範圍。如果寶寶太大（主要是胎頭大小），胎位又不合適的話來，剖腹產需要開的口子就越大。

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准媽咪孕期一定要合理調整自己的飲食，寶寶健康而又不是特別胖最好。

剖腹產切口有縱向和橫向兩種，但2種切口的優劣勢都不甚清楚。

【橫切口】多是在恥骨聯合上方兩指，橫切12~13釐米。

20世紀80年代前，多數醫院剖宮產採取縱切口的方式。之後引入腹壁橫切口的方式，逐漸在全國各醫院普及。因此，大多數醫院目前多採用橫切口剖宮產。近來提出縱切口有其一定的優點，又建議行縱切口剖宮產。

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【縱切下口】腹從臍下至恥骨聯合之間，正中線偏旁，縱切口約12釐米。

橫切口與豎切口的利弊：

2種切口由於選擇的部位不同，其美觀程度、術後產婦感覺疼痛不適的程度、傷口的癒合、從切皮到胎兒娩出的時間、胎頭娩出的難易程度、手術暴露的術野、術後的粘連情況、再次手術的難易等方面兩者有所不同。

1、從美觀角度著想

由於切口位置低，癒合後可隱藏在內褲的下方，切口的橫弧線型正與皮膚紋理相符，看起來美觀，易受年輕媽媽的喜歡。橫切傷口的張力最小，縫合後疤痕會比較好看，且疤痕往往被生理皺褶或陰☆禁☆毛覆蓋，很難被人發現。

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選擇直切，傷口張力最大，疤痕自然會比橫切傷口醜。

2、緊急情況下

如果發生緊急情況，醫生會採取直切的方式剖腹，以挽救母子生命，這是因為從切皮到胎兒娩出的時間要短於橫切口。如發生臍帶脫垂、嚴重的胎心異常，需立即娩出胎兒時，多採用縱切口。豎切取出胎頭較易，不需按壓宮底，很少有取頭困難。

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而橫切手術比較費時間，對麻醉的要求高，比較適合擇期手術。胎頭的娩出由於傷口長度的影響，較縱切口要困難。

3、從疼痛的角度看

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橫切口術後起、臥時牽拉較輕，因此，術後疼痛的程度較輕。豎切起、臥牽拉較重，因此產婦感覺較為疼痛。

4、從術後發病率看

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對於腹壁厚、較為肥胖的產婦，橫切口比縱切口的術後病發率要低、傷口的癒合要比縱切口要好，發生脂肪液化的情況要少。

5、從術後探查看

橫切切口的延長受限，手術中暴露的視野有限，不能廣泛探查。而手術視野充分暴露，切口可以視情況而延長，因此術前診斷有合併肌瘤、卵巢腫瘤或有外科情況需手術探查者，行縱切口剖宮產為宜。

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6、從再次手術的難度

橫切口各層術後的粘連比縱切口要重，再次手術相對縱切口較難。腹壁組織發生粘連的幾率較低，對生育要求較多者，選擇縱切口較好。

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專家叮嚀：若只要求生育1~2次、注重美觀或腹壁厚的孕婦可選擇橫切口，但希望生育多、有婦產科或外科合併症時選擇縱切口較為宜。緊急情況由醫生決定，多選擇縱切口。