新爸媽必知：很多寶寶第一次發燒是因為它

文/魏紅（北京同仁醫院兒科副主任醫師）

在寶寶的成長中，總會經歷幾次生病的。這雖是大家都心知肚明的事情，但真的發生在自己寶寶身上時，大概沒有哪個父母能淡定面對，尤其是寶寶第一次發熱的時候。相信不少爸媽都聽說過「幼兒急疹」這個疾病，很多寶寶第一次發熱就是因為它，寶寶的體溫突然就飆上 39℃，甚至40℃，把爸媽們嚇個不輕。

不過，幼兒急疹雖然來勢洶洶，但卻屬於「紙老虎」性質，只要熱度退去，疹子出來，也就好了。雖然不嚴重，但畢竟是很多寶寶的第一次，爸媽擔憂也是難免的，今天就來聊一聊「幼兒急疹」那些事兒。

【什麼是幼兒急疹】

幼兒急疹又稱嬰兒玫瑰疹，是嬰兒期的出疹性傳染病，是由人類皰疹病毒--6型（HHV-6)感染所致。多見於6～18個月小兒，主要由唾液飛沫傳播。小寶貝感染幼兒急疹，多半是由無症狀的成人傳染，因為成年人對這種病已經有了大量的抗體並無症狀，傳染給寶貝即造成小兒發病。感染後可獲永久免疫。

小兒突然發燒，有可能寶貝上午還玩得好好的，下午就燒起來了，體溫高達39～40℃，有可能出現高熱驚厥。患兒除了高燒不伴隨其它症狀，全身一般情況較好。發熱持續3～4天體溫驟降至正常。體溫正常後出皮疹，皮疹主要分佈軀幹、腰部及臀部，一般2～3天皮疹消失無痕跡。

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【幼兒急疹高熱護理5要點】

幼兒急疹是一種自限性疾病，病情恢復快，也就是說到一定時間就好了，所以不要緊張。通常不需特殊治療，主要是加強護理和對症治療。

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此病初期主要表現為發熱，其他伴隨症狀常較輕微或不明顯，所以初期護理主要是發熱尤其是高熱的護理。由於嬰幼兒大腦正處於繼續發育期，體溫調節中樞發育尚不成熟，發熱後易出現高熱驚厥，故需注意發熱的護理。

1、高熱期間注意降低環境溫度，不要“捂”。小兒與成人不同，多通過皮膚散熱來使體溫下降。穿得、蓋得越多，不僅不能捂出汗，而且由於熱散不出去，還容易捂出抽風（驚厥）來，所以小兒發熱千萬不要捂。發熱期間要適當穿衣、蓋被。

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2、飲食清淡，注意補充足夠的水分。小兒發熱時，胃腸功能減弱，消化能力也下降，此時飲食應以流食、半流食為主。由於發熱，營養物質也會丟失，還要適當補充營養，但切忌甜鹹、油膩。出汗多的寶貝，不要只喝白開水，要適當補充一些電解質水，如淡鹽水，可以喝些含維生素C高的果汁水，如橙汁、獼猴桃汁、檸檬汁等。

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3、退熱處理：酌情服用退熱藥，要注意溫度和時間。一般體溫超過38.5℃時可服用藥物降溫，若患兒曾有過驚厥的，體溫達到38℃即可服退熱藥，兩次服用退熱藥的時間一定要間隔4～6小時。

物理降溫：注意頭部降溫：冰敷、一貼涼、頭枕冰袋；也可洗個溫水澡，水溫應低於體溫的2℃～3℃，時間要短，5～10分鐘為宜。

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4、可服用清熱解毒的中成藥。由於本病為病毒感染性疾病，不需常規服用抗生素。

5、避免到人多密集的場所，以減少交叉感染。

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*媽媽問：是不是每個寶貝都會出一次幼兒急疹，我們家3歲多了還沒出疹子，真著急！

*專家答：不是每個寶貝都出得幼兒急疹，不得是更好的。6個月到一歲是幼兒急疹的高發期，一般寶貝到了3歲還沒有得過，以後得的幾率會更小。

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*媽媽問：寶貝出急疹時，燒得挺厲害的，但一般退熱藥說明書上都說一天之內服藥不可超4次，或只能4～6個小時用一次，但寶貝總是燒上來怎麼辦呀？

*專家答：幼兒急診護理應給予患兒足夠的水分，並及時關注寶貝體溫變化。補充足量水分本身就有助於寶貝退熱，也可以給寶貝洗溫水澡幫助退熱。如果高熱比較嚴重，退熱藥藥效一過馬上會燒上來，也可嘗試美林與泰諾林交替使用。

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