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這項檢查對胎兒很重要!孕媽媽你做對了嗎

你知道嗎?從孕12周開始,准媽媽在每次產檢時都需要聽一下胎心,而且從36周開始,要每週都做一次 “胎心監護”。看著檢查單上2條彎彎曲曲的線,絕大多數准媽媽都有點發懵,它們代表什麼意思?怎麼看出寶寶好或不好?今天就教大家看懂:寶寶的“生命線”。

【為什麼要做胎心監護】

胎心監護是胎心胎動宮縮圖的簡稱,是應用胎心率電子監護儀,將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來,供臨床分析的圖形。

產科醫生都非常重視胎心率的監護,因為當子宮內環境惡化、胎寶寶發生缺氧時,胎兒的中樞神經系統會最早受到傷害,而且一旦受損可能終生難以恢復。通過胎心監護,能比較直接地判斷胎寶寶的儲備能力、健康狀況和中樞神經系統功能。

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通常情況下,健康的孕婦建議在妊娠36周開始做常規胎心監護,每週做一次,一般要進行20分鐘;如果有母體或胎兒高危因素,比如妊娠期高血壓疾病、糖尿病合併妊娠、有胎死宮內等不良孕產史、胎兒生長受限、羊水偏少、懷疑缺氧或有其他情況,建議從32周開始,並且要多做幾次。

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【胎心監護怎麼做?】

胎心監護是通過綁在准媽媽身上的兩個探頭進行的,一個綁在子宮頂端,是壓力感受器,其主要作用是瞭解有無宮縮及宮縮的強度;另一個放置在胎兒的胸部或背部,進行胎心的測量。儀器的螢幕上有胎心和宮縮的相應圖形顯示,准媽媽可以清楚地看到自己寶寶的心跳。

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儀器的螢幕上有胎心和宮縮的相應圖形顯示,准媽媽可以清楚地看到自己寶寶的心跳另外還有一個按鈕,當准媽媽感覺到胎動時可以按壓此按鈕, 機器會自動將胎動記錄下來。需要注意的是,胎心監護容易受情緒、休息狀況等因素影響,因此,准媽媽在做檢查時應注意以下幾點:

1、保持情緒穩定,不要大喜大悲、情緒波動,否則會對寶寶造成影響,胎監結果不準確哦。

2、不要過饑、過飽,不要吃刺激性的食物,比如辛辣食物、濃茶、咖啡等。

3、慎重用藥,有些藥物會影響寶寶。

4、保持良好的休息,不要過度勞累。

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【那麼胎心監護的結果該如何解讀?怎麼判斷是不是正常呢?】

1、通過胎心監護反應型來判斷

[有反應型]

有反應型是指胎心率在120~160次/分鐘範圍內,基線變異6~25次/分鐘,在胎心監護的20分鐘內有2次以上的胎心加速,每次持續超過15秒,並且胎心加速時胎心率增加超過15次/分(比如基線是140次/分鐘,胎心加速時需達到155次/分鐘)。

如果在孕周32周以前做胎心監護,胎動後胎心率加速超過基線10秒以上即為正常。有反應型的胎心監護結果是正常的,說明寶寶目前狀況良好。

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[無反應型]

如果不達標,那麼結果就是“無反應型”。不過胎心監護的假陽性率非常高,即胎心監護不合格但胎寶寶是健康的。

研究顯示,妊娠24~28周,約有50%的NST為無反應型;妊娠28~32周,約15%的NST為無反應型。所以即使是出現“無反應型”的結果,孕媽也無需太過擔心,還有可能是寶寶剛好正在睡覺。

醫生一般會建議你需要休息1小時,再做一次,如果複查後達到以上的標準也算有反應。如果結果仍然不理想,僅僅依靠一次或間斷監測胎心率,也不能直接判斷胎兒在宮內的狀況,需要進一步做其他檢查。

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2、通過胎監評分來判斷

除了上面介紹到的方法以外,有的醫院會用胎監評分作為參考,評分越高說明胎兒狀況越好:

將以上四項的分數加起來,如果≤4分則表示胎兒缺氧;5~7分表示可疑,需進一步進行監護;8―10分則表示本次胎心監護基本良好。如果胎心評分比較低,可能需要進一步檢查。

【自己在家怎麼聽胎心?】

胎心監護分為醫療和家庭胎心監護兩種,也就是說,除了定期去醫院做胎心監護,並讓醫生來診斷解讀,我們還可以準備一個在家裡,經常聽聽寶寶的小心跳。

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那麼自己在家做的時候如何準確找准寶寶的胎心呢?一般來說,胎心的位置會隨著胎寶寶在子宮裡的移動而變化,但也並不是無規律可循。

胎兒小於5個月時:聽胎心的位置通常在臍下,腹中線的兩側;

胎兒6個月左右時:在臍下正中線附近就可以聽到胎心音;

胎兒6個月以後:隨著胎兒的生長和胎位的不同,胎心的位置也是不斷上移和變化的。因為胎心音多自胎兒背部傳出,在胎兒背部肩胛處聽得最清楚。

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孕媽媽自己在家聽胎心是件很有幸福感的事,但要強調一下,聽胎心不能取代數胎動,胎動仍然是平時監測寶寶在子宮裡情況的最好的手段。孕晚期如果發現胎動異常,比如和平時的習慣香比過多或者過少,要帶上待產用品及時到醫院。

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文章來源:醫知袋鼠,本文已獲得授權

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