在臨床門診工作中呢,經常會遇到一些產檢的准媽媽存在“宮頸管縮短”的問題,當把檢查結果告知以後,大多數孕媽會非常緊張,詢問“宮頸管縮短,會不會引起早產?”那麼,宮頸管縮短跟早產到底有沒有關係呢?孕期發生宮頸管縮短該怎麼辦?今天就來跟大家分享一下這個話題。
(赫英東:北京大學第一醫院婦產科副主任醫師,北京醫學會圍產醫學分會工作秘書。主要專業方向為高危妊娠的產前保健及圍產期處理,尤其擅長妊娠期高血壓疾病的臨床處理。)
【1宮頸管縮短暗示早產?】
在深入探討這個話題之前,大家需要先瞭解一下什麼是宮頸管。
宮頸管位於子宮下部,上端與子宮體相連,下端深入陰☆禁☆道,形狀近似圓錐體,它是胎兒娩出的通道。
宮頸管長度的測量,確實可以評價早產的風險。在妊娠期間,准媽媽的宮頸管越短,發生早產的風險越高。
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【那宮頸管正常應該是多長呢?】
一般情況下,妊娠三個月左右的時候,大部分孕婦宮頸管的長度在38~40毫米之間。
到孕22~24周左右的時候,絕大多數准媽媽宮頸管的長度也能夠達到38毫米。
如果宮頸管長度短於25毫米,就要警惕早產了。
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【2 宮頸管比較短該怎麼辦?】
引起宮頸管縮短的原因不同,應對方法也是不一樣的。所以,一旦發現有宮頸管縮短,准媽媽應結合自己的情況,在醫生的指導下進行治療。
如果是因為准媽媽存在宮頸機能不全造成的宮頸管變短,一般是需要進行手術治療的。但如果准媽媽的身體條件不允許做手術,則需要額外服用某些藥物,來降低早產的發生率。
如果孕媽媽只是宮頸管單純性的縮短,多與短期內的活動有關係,一般經過休息以後就能緩解。所以,對於這種情況,准媽媽只需要適當減少活動,就能安全度過整個孕期。
准媽媽還需要知道的是,出現了宮頸管縮短,不需要絕對臥床休息,也就是不用躺在床上一動不動來保胎。因為這樣並不能降低早產發生的幾率,而且還會帶來一些更可怕的併發症,比如靜脈栓塞等。
不過准媽媽在進行日常活動時,要儘量避免便秘、久站,長期的提重物,或者是慢性咳嗽這些情況。因為這樣會使腹壓增加,進一步加重對宮頸局部的壓力,增加早產發生的風險。
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