胎兒宮內窘迫（簡稱胎兒窘迫）是指胎兒在子宮腔內缺氧的一種狀態，嚴重時可危及胎兒及新生兒的生命，或由於缺氧造成永久性神經系統損害。
【胎兒宮內窘迫的母嬰因素？】
妊娠期間任何合併症（比如心臟病、貧血、慢性高血壓）或併發症（先兆子癇、胎盤早剝、羊水過少等），都可以導致胎盤供血不足、胎盤功能障礙，隨即導致胎兒缺氧。胎兒先天發育異常、臍帶繞頸、臍帶脫垂等，也會造成缺氧。
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【對胎兒的危害影響？】
缺氧勢必會影響到胎兒，如果是慢性缺氧，會引起胎兒生長受限、羊水量減少、羊水糞染、胎動異常、胎死宮內等。
如果是急性缺氧，往往更嚴重，如果不能及早診斷和處理，會使胎心異常、羊水糞染、胎死宮內等。缺氧時間長，重則新生兒重度窒息、遠期遺留永久性神經系統損害，還會出現新生兒死亡等。
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【胎兒宮內窘迫6大異常指標】
胎兒缺氧發生時，會引起胎心異常、胎動異常，羊水量異常、羊水糞染、胎兒生長緩慢、胎兒血流指標、血氧指標異常等。
1． 胎心異常可表現為胎心基線不正常，正常胎心範圍是120～160次/分，如果持續性低於120次/分、或高於160次/分，或出現減速情況（根據與宮縮的關係，可以分為早期減速、晚期減速、變異減速等）。此外，胎心的變異幅度變小或消失也是一種表現。
2． 妊娠5個月左右，孕媽咪就會感覺到胎動。妊娠32周以後，隨著胎兒神經系統逐步發育，孕媽咪能捕捉到自己寶貝胎動的規律。胎兒缺氧時，可以顯示為胎動的異常，如增多、躁動、減少等。
3．查體時有經驗的醫生可以發現羊水量減少。一般會建議你做超聲波檢查以瞭解羊水量的情況。如果羊水指數小於8釐米，或單一平面最大深度小於2釐米時也可推斷羊水量減少。
4．根據孕媽咪體重增加幅度、宮高、腹圍、醫生腹部檢查，可以發現寶貝生長緩慢，進一步的超聲檢查可以相對比較準確地瞭解胎兒各徑線的數值，並與相應孕周值相比較，如果超出第5百分位以下，或小於孕周2周以上，則提示胎兒生長受限。對此類胎兒還要仔細進行超聲檢查，以排除先天發育異常。
5．超聲檢查同時還可以測量胎兒的某些血流指標，發生缺氧時，可以出現臍動脈血流阻力增高，嚴重時胎兒大腦中動脈血流阻力下降。
6．如果羊膜破裂，嚴重缺氧時，胎兒肛門括約肌鬆弛，在宮內可以出現排便，造成羊水糞染。依據顏色的深淺，分為3度。
【胎動計數是自我監測的好方法】
醫生一般會在妊娠中晚期建議你每天計數寶貝胎動的次數，儘管各類書籍說胎動每小時在3～5次以上是正常的，但是，我們還是比較強烈地建議認真計數胎動，尋找自己寶貝胎動的規律。因為胎動計數是孕媽咪自我監測的一種非常好的方法，如果胎動增減幅度超過50%，則表明胎動異常，需要及時就醫。
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【預防措施】
由於很多胎兒窘迫的原因不清楚，很難準確預測胎兒窘迫的發生和程度。
但是，系統的產前保健、認真計數胎動、積極治療妊娠合併症和併發症、發現異常及時就診等，都會在一定程度上及早發現胎兒窘迫，積極處理，減少不良預後的發生。
來源：媽咪寶貝傳媒
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