估計很多人會回答腰、肚子、腿，但有個需要“抽脂”、“減肥”的地方被忽視了，那就是肝臟。
2015年發佈的《中國脂肪肝防治指南（科普版）》中顯示，中國成人脂肪肝患病率已達到12.5％~35.4％。
脂肪肝已經取代病毒性肝炎，成為我國居民第一大肝臟疾病。
如果你認為脂肪肝只是個不用治的“小病”，那就大錯特錯了。
你“小看”了脂肪肝
對很多人來說，脂肪肝只是體檢報告上一個抽象的詞，通常沒有明顯症狀，也不會帶來什麼嚴重後果。類似的誤解，可能正在傷害你的健康。
誤解1
脂肪肝是小病，不用治
真相：不重視可能發展成肝癌
首都醫科大學附屬北京佑安醫院肝病科主任醫師高冀蓉給出了一個從脂肪肝到肝癌的發展路線圖：
單純性脂肪肝（脂肪肝的最初階段）→脂肪性肝炎→肝纖維化→肝硬化→肝癌
在“乙肝—肝硬化—肝癌”三部曲被大家逐漸瞭解的同時，上面這個發展過程被很多人忽視了。如果不及時發現和採取措施，脂肪肝也可能迅速發展，甚至出現肝癌。
誤解2
脂肪肝是“輕度”的，代表肝損害也輕
真相：輕度脂肪肝也可能有嚴重肝損害。
一般認為，B超等檢查顯示肝臟中脂肪量超過5%為輕度脂肪肝，超過10%為中度脂肪肝，超過25%為重度脂肪肝。
不過，這裡的“輕、中、重”只是顯示肝臟中的含脂量，並不能說明肝臟的損害程度。有些人雖然只是輕度脂肪肝，但肝臟損害已經非常嚴重了。
經常喝酒、肥胖、患有乙肝的人，如果發現脂肪肝，即使是輕度的，也建議進一步檢查肝纖維化、炎症等相關指標，定期監測肝臟的情況。
誤解3
只有胖子才會得脂肪肝
真相：瘦子也可能得脂肪肝。
肥胖人群患脂肪肝的風險確實較高，但別忘了，肥胖只是脂肪肝的危險因素之一。
如果有胰島素抵抗、遺傳代謝問題、內臟脂肪沉積過多等因素，瘦子也可能出現脂肪肝。
特別消瘦或短期內快速減肥的人，肝臟的脂肪代謝受到影響，也容易發生脂肪肝。
還有的人為了減肥等原因只吃素食，但素食往往缺少蛋白質和維生素，易出現營養不良，不能滿足身體需要，也可能引起營養不良性脂肪肝。
誤解4
患脂肪肝，只是得了一種肝病
真相：可能伴隨多種慢性☆禁☆病。
脂肪肝不是一種獨立疾病，往往提示體內其他代謝存在異常，建議檢查血脂、血糖、尿酸、血壓等指標，排除相關疾病。
脂肪肝患者中，約有40%患有高血壓、10%患有糖尿病、40%尿酸偏高，60%的人體重超重，這些疾病猶如“難兄難弟”，醫學上統稱為“代謝綜合征”。
多數輕度脂肪肝患者症狀不明顯，部分人會出現食欲減退、乏力、腹脹等症狀。當出現肝區疼痛、噁心嘔吐時，肝臟損害已到相當嚴重的程度，因此，早防早治是關鍵。
除了前面提到的肥胖者、快速減肥和營養不良者，一些被忽視的人群也容易患上脂肪肝。如果你是以下幾類人之一，一定要重視預防。
被忽視的高危人群
饑一頓飽一頓。很多人因作息不規律、工作繁忙，很少按時按點吃飯，甚至把幾餐合成一頓吃。
這樣長期饑一頓飽一頓，吃飯時容易暴飲暴食，導致肝臟對脂肪的儲備能力上升，形成脂肪肝。規律吃三餐，又多了一個理由。
愛喝酒。酒精性脂肪肝主要是肝臟合成功能下降所致。
研究顯示，75%～95%的長期嗜酒者存在脂肪浸潤。每天飲酒80克～160克的人，酒精性脂肪肝的發生率比不飲酒人群大5～25倍。
為了肝臟健康，建議適量飲酒。建議男性每天攝入的酒精量不超過20~30克，女性不超過10~15克。
亂用藥。四環素、腎上腺皮質激素、環已胺等藥物，長期過量使用時會傷肝，增大出現脂肪肝的風險。建議長期服用這些藥的人，定期複查，必要時遵醫囑調整治療方案。
此外，糖尿病患者、年長者、患有肝炎的人群，也應注意預防脂肪肝。
可以預防，有時還能“逆轉”
多吃黃豆，修復肝細胞
B族維生素能加速物質代謝，促進其轉化為能量，幫助修復肝細胞，預防脂肪肝。如果你是平時愛喝酒的脂肪肝高危人群，更建議注意補充，可多吃黃豆、香菇等食物。
如果已發現脂肪肝，建議多吃有助降血脂、促進肝內脂肪代謝的食物，如燕麥、玉米、海帶、瘦肉、魚類、蛋清等；少吃或不吃高糖、高油食品；每天喝2000毫升水，50~60歲患者喝四瓶礦泉水的量即可，60歲以上略少些。
如有腎病、心臟病，喝水量建議諮詢醫生。
運動，“逆轉”部分脂肪肝
研究發現，通過運動等方式，一個肥胖者體重降低3%～5%，其脂肪肝就會明顯減輕；體重降低超過10%，肝臟的炎症也會減輕。
單純性脂肪肝患者，通過半年的飲食和運動干預後，多會基本“痊癒”。
因此，這部分人群應注意適當多運動。一般的脂肪肝患者，最好保證每天走一萬步；肥胖的脂肪肝患者，如無其他禁忌，每週需達到250分鐘的運動量。
體檢，及早發現蛛絲馬跡
平時應重視體檢，包括體重、腰圍、血壓、血糖、血脂、肝功能及肝臟B超等，儘早檢出和發現肥胖症、糖尿病、高脂血症及相關疾病，及時採取措施。
40歲以上每年體檢一次，男性更應重視查肝。從流行病學看，男性更容易得肝癌，尤其是40歲以上的男性要提高警惕，曾有乙肝感染、有肝癌家族史的人更要高度重視。
除了體檢，脖子粗也可能提示有脂肪肝。中山大學公共衛生學院營養學系主任朱惠蓮教授帶領的團隊發現，脂肪肝患者的平均頸圍比沒有得脂肪肝的人更大，簡單來說，就是脖子粗可能預示脂肪肝。
如果脖子粗，平時又有脂肪肝的高危因素，建議諮詢醫生。
需要提醒的是，如果從單純性脂肪肝轉變為脂肪性肝炎，意味著脂肪肝已進展到了一定程度，如不及時干預治療，有可能向肝纖維化發展，這個比例高達25%。
如果脂肪肝已經出現了明顯肝損害，建議諮詢醫生，必要時遵醫囑服藥。
不知道你離脂肪肝還有多遠？趁還來得及，趕快用這些方法，逃離脂肪肝的包圍吧！▲
本期編輯：張瑾 美編：靳豐華
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來源：生命時報