胃旁路手術——這個減重手術在美國掀起了熱潮,因為它還可以有效地緩解2型糖尿病的症狀!
“縮胃”就能控糖?
簡單概括就是“降低胃的容量”,從而讓患者容易有飽腹感,減少進食量。然而,奇跡發生了,再次手術前的身體檢查發現,很多重度肥胖患者的糖尿病症得到了有效緩解!
單純地縮小了胃容量就可以治療糖尿病?這個發現引起了業內人士的關注。大量的研究統計發現:袖狀胃切除能用於治療大部分重度肥胖引起的2型糖尿病!
雖然經過深入研究有了一套科學的手術指南,但是為何縮小胃的容量可以治療糖尿病卻沒有統一的理論。無論是前糖學說與後糖學說、胰島素抵抗、體內微生物群的改變還是共同作用的因素。還有待進一步的研究。
吃藥不如減重?
其實這句話很多人得了肥胖引起的2型糖尿病的第一反應是用吃什麼藥,要不要打胰島素。很多醫囑會說:“該減肥了!”因為減肥往往比吃藥管用。
因為肥胖會引起胰島素抵抗使得胰島素的效率下降。也就是說,肥胖的人群自身往往要分泌遠超出正常體重人群的胰島素才能維持血糖平穩。
1、當胰腺受損導致胰島素供不應求時,血糖出現異常引發糖尿病。不過,自身提供的胰島素依舊遠高於常人的正常水準。及時減肥糖尿病自然不治而愈了。
2、如果胰腺受損,但胰島β細胞≥正常值的1/2時,通過外科方式重建消化道,也是可以有效治療糖尿病的。但這個手術最大的弊端是使人消瘦。
治標不治本的根本原因就是很多人認為肥胖不是病。不過很多因肥胖引起的慢性疾病都是這麼調皮,胖的時候吃什麼藥都只能勉強控制病情。但瘦下來的時候,再準備調理卻發現病沒了。
吃藥不如減重僅僅是針對肥胖引起的2型糖尿病患者,同時,在減肥的期間也需要通過藥物維持血糖平穩。而1型糖尿病、胰島素嚴重受損或身體偏瘦的糖尿病患者,仍需要通過保守方法治療糖尿病。
糖尿病飲食注意:
1、避免使用“饑餓療法”
有些糖尿病患者一旦被確診後就什麼都不敢吃了,每天只吃一些所謂的低糖食品,如豆麵、蓧面、雜面、燕麥等充饑,希望以此控制血糖。由於這樣一味追求飲食控制,導致很多糖尿病患者出現了營養缺乏症。同時因為營養攝入不足,人體活動所需的能量只能由身體分解脂肪來提供,可能會引起酮症酸中毒,嚴重者甚至會危及生命。
2、無糖食品並非真的無糖
無糖食品是指在生產過程中不能額外添加蔗糖以及葡萄糖、麥芽糖、果糖等。但大多數無糖食品如無糖月餅、無糖餅乾等都含有澱粉類物質,進入人體後會水解成葡萄糖,同樣能升高血糖。無糖食品也是需要控制食用的。
3、“吃南瓜降血糖”只是傳說
靠吃南瓜降血糖並不靠譜!南瓜的血糖生成指數為75屬高指數食品,適量吃一些南瓜對於糖尿病患者是有一定的益處。但是考慮到它畢竟是含糖食物,不加節制地大量食用南瓜,或者因食用南瓜而自作主張停用正規降糖藥和胰島素都是非常錯誤的做法。
4、進食時講究細嚼慢嚥
這不僅是飲食文化的組成部分也是養生的有效手段。祖國醫學認為“食宜細緩,不可粗速”,主張“飲食有節”。對於糖尿病人而言吃得慢、進餐時間長一些,可使餐後血糖上升平緩,避免血糖突然升高。